Điều trị sâu răng
Sâu răng là gì
Sâu răng
Sâu răng là bệnh liên quan nhiễm khuẩn. Vi khuẩn chuyển hóa đường trong thức ăn thành axit, làm mất khoáng mô cứng của răng. Trong miệng, quá trình mất khoáng do axit và tái khoáng nhờ canxi, phosphat trong nước bọt diễn ra đan xen. Ăn đường nhiều lần hoặc vệ sinh chưa phù hợp làm mất cân bằng. Khi mất khoáng kéo dài vượt khả năng tái khoáng, mô răng bị phá hủy và tạo lỗ sâu.
Khi đã có lỗ sâu, răng không tự phục hồi. Nếu không điều trị, vi khuẩn có thể vào tủy. Sâu răng thứ phát quanh phục hình là nguyên nhân khiến răng phải điều trị lại. Mỗi lần sửa chữa có thể mất thêm mô răng, tạo vòng lặp phục hồi rồi mất răng. Chúng tôi hướng tới ngắt vòng lặp này và bảo tồn răng tự nhiên.
Phân loại sâu răng
Sâu răng được chia từ C0 đến C4 theo mức tiến triển. Phòng khám tham khảo hệ thống ICDAS để lựa chọn điều trị cho từng giai đoạn.
Các giai đoạn và triệu chứng sâu răng
C0 (sâu răng giai đoạn đầu)
Men răng có đốm trắng hoặc nâu, chưa hình thành lỗ sâu. Giai đoạn này chưa cần mài răng; bôi fluor và chải răng phù hợp hỗ trợ tái khoáng để kiểm soát tổn thương.
C1 (sâu men răng)
Lỗ sâu nhỏ còn giới hạn ở men răng. Có thể hơi ê khi uống lạnh. Bác sĩ lấy phần mô nhiễm khuẩn và trám bằng nhựa composite có độ bám dính tốt. Kem đánh răng chứa fluor hỗ trợ kiểm soát sâu răng.
C2 (sâu ngà răng)
Tổn thương đã vào ngà bên dưới men. Răng ê khi gặp lạnh hoặc đồ ngọt, có thể đau. Ngà mềm hơn men nên sâu răng tiến triển nhanh hơn. Sau khi lấy mô sâu, bác sĩ chọn inlay hoặc mão theo phạm vi tổn thương. Nếu gần tủy, cần bảo vệ tủy trước.
C3 (sâu tới tủy)
Sâu răng chạm tủy gây đau dữ dội, có thể đau dù không ăn và tăng khi gặp nóng hoặc lạnh. Có thể cần điều trị tủy. Lưu ý: nếu điều kiện cho phép, phòng khám thử bảo tồn tủy sống (VPT). Nếu viêm không hồi phục, bác sĩ chuyển sang điều trị tủy có kiểm soát nhiễm khuẩn.
C4 (chỉ còn lại chân răng)
Phần lớn thân răng đã mất, chỉ còn chân răng. Tủy hoại tử có thể khiến đau giảm một thời gian, nhưng mủ ở chóp răng gây đau và sưng trở lại. Không điều trị có thể dẫn đến tiêu xương hoặc sưng mặt. Nhiều trường hợp cần nhổ, nhưng một số còn có thể điều trị tủy rồi phục hồi. Sau nhổ, có thể thay bằng implant, cầu răng hoặc hàm giả.
Điều trị sâu răng tại phòng khám
Ưu tiên bảo tồn mô răng và tủy
Điều trị theo nguyên tắc can thiệp tối thiểu (MI): theo định hướng của FDI, chúng tôi giữ mô răng khỏe. Dung dịch phát hiện sâu răng nhuộm vùng nhiễm khuẩn để bác sĩ lấy đúng phần cần thiết, tránh mài quá mức.
Bảo tồn tủy sống (VPT): răng mất tủy mất nguồn nuôi dưỡng và dễ gãy hơn, tăng nguy cơ nhổ răng về sau. Với sâu răng sâu, chúng tôi dùng xi măng MTA hoặc canxi hydroxit để kích thích ngà thứ ba, nhằm giữ lại tủy.
Chú trọng giảm đau khi điều trị
Thuốc tê bề mặt giảm đau khi kim đi vào nướu. Máy tiêm kiểm soát bằng máy tính đưa thuốc với tốc độ ổn định để giảm đau do áp lực. Chúng tôi giúp người bệnh giảm sợ hãi trong buổi điều trị.
Chẩn đoán và điều trị có phóng đại
Kính phóng đại giúp quan sát chi tiết khó thấy bằng mắt thường, hạn chế sót mô sâu và tổn thương mô khỏe. CT nha khoa được dùng khi cần chẩn đoán ba chiều.
Quy trình điều trị sâu răng
Hỏi bệnh và tư vấn
Bác sĩ hỏi vị trí, mức độ đau và tiền sử bệnh. Bạn có thể hỏi về chi phí, thời gian và các vấn đề khác. Phòng khám có nhân viên người Trung Quốc, hỗ trợ giao tiếp bằng tiếng Trung.
Kiểm tra và chẩn đoán
Dùng X-quang hoặc CT để xác định độ sâu tổn thương, tình trạng chân răng và lập kế hoạch.
Giải thích kế hoạch điều trị
So sánh đặc điểm, chi phí và thời gian các phương án để bạn lựa chọn.
Loại bỏ mô sâu và xử trí
Sau gây tê, bác sĩ dùng kính phóng đại và dung dịch phát hiện sâu để lấy mô nhiễm khuẩn. MTA được dùng bảo vệ tủy khi sâu gần tủy.
Phục hồi răng
Chọn vật liệu trám màu răng thuộc bảo hiểm hoặc sứ tự chi trả theo nhu cầu. Phòng khám có thiết bị labo để chỉnh phục hình.
Chăm sóc định kỳ
Nên tái khám mỗi 3 tháng.
Chăm sóc sau điều trị
Phòng sâu răng thứ phát Mảng bám dễ tích tụ ở viền phục hình. Chất dán xuống cấp có thể tạo khe hở nhỏ, làm tăng nguy cơ sâu trở lại. Chăm sóc tại nhà bằng kem đánh răng có fluor nồng độ cao và làm sạch chuyên nghiệp PMTC đều cần thiết để hạn chế vòng lặp điều trị lại.
Phòng khám khuyến nghị tái khám mỗi 3 tháng để chuyên viên vệ sinh nha khoa làm sạch, lấy cao răng và bôi fluor. Hệ thống EMS Airflow giúp loại bỏ màng sinh học và vết màu.
Câu hỏi thường gặp
Điều trị sâu răng có đau không?
Thuốc tê bề mặt và máy tiêm giúp giảm đau. Khi thuốc có tác dụng, bạn ít cảm nhận đau trong quá trình điều trị.
Cần đến khám mấy lần?
Sâu răng sớm có thể xử lý trong 1 lần. Nếu cần điều trị tủy, sẽ cần nhiều buổi. Bác sĩ giải thích kế hoạch dự kiến trong lần khám đầu.
Có thể thay miếng trám bạc bằng màu trắng không?
Có. Có thể dùng toàn sứ hoặc zirconia để tạo vẻ tự nhiên và tránh dị ứng kim loại.
Nếu không điều trị thì sao?
Sâu răng có lỗ không tự lành và có thể tiến triển tới mất răng, ảnh hưởng răng bên cạnh và sức khỏe toàn thân. Nên đi khám khi phát hiện vấn đề.
Dành cho bạn cần điều trị sâu răng tại Takadanobaba
Phòng khám 歯科ハミール高田88 cách Takadanobaba Station 1 phút đi bộ, khám thứ Bảy và Chủ nhật để phù hợp với người đi làm và sinh viên. Nếu đau răng hoặc lo về điều trị, hãy liên hệ để cùng bác sĩ lựa chọn phương án.
