龋齿治疗｜高田马场牙科的微创龋齿诊疗
什么是龋齿
龋齿（蛀牙）
龋齿（专业术语为“う蝕”）是一种感染性疾病。口腔内的细菌代谢食物中的糖分产生酸，导致牙齿硬组织被溶解（脱矿）。在我们的口腔中，酸导致的“脱灰”与唾液中钙、磷引起的修复“再矿化”不断循环。然而，若频繁摄入糖分或口腔清洁不当，这种平衡会被打破。当脱矿程度超过再矿化并持续下去，牙齿组织就会崩坏，最终形成空洞（龋洞）。
一旦形成龋洞，牙齿无法自愈。若任其发展，细菌将深入牙神经（牙髓）。此外，在已治疗过的牙齿上再次发生的“继发龋”是导致牙齿需要重新治疗的主因。如果陷入“重复修复循环（Repeat Restoration Cycle）”，磨牙范围会不断扩大，最终导致失牙。本院旨在打破这一负面循环，采取专业手段为您终身保留天然牙。
龋齿的分级诊断
龋齿根据进展程度分为“C0”至“C4”。本院参考国际诊断标准 ICDAS，为每个阶段提供最合适的治疗方案。
龋齿的发展阶段与症状
C0（初期龋齿）
牙齿表面的釉质出现白斑或褐色变色，尚未形成明显的龋洞。此阶段无需磨牙，通过涂氟或正确的刷牙引导“再矿化”，即可抑制并恢复。
C1（釉质龋）
仅局限于釉质的小空洞。对冷水可能有轻微刺痛，但痛感不强。治疗时仅需最小限度地清除受感染部分，使用粘接性良好的复合树脂（牙科塑料）进行填充。配合含氟牙膏容易治愈。
C2（象牙质龋）
龋坏已深入釉质下方的象牙质。对冷、甜食有明显刺痛感，有时会感到疼痛。由于象牙质比釉质软，此阶段病程进展较快。治疗需要磨除龋坏部分，根据范围大小选择填充物（嵌体）或牙冠。若接近神经，需先进行护髓处理。
C3（涉及牙髓的深龋）
龋坏触及牙神经，伴有剧烈疼痛。即使不吃东西也会持续阵痛，遇冷热刺激会有剧痛。通常需要进行根管治疗（抽神经）。 注：在本院，若条件允许，我们会尝试应用“活髓保存疗法（VPT）”保留神经。若炎症不可逆，则转为精密的无菌根管治疗。
C4（残根状态）
牙冠大部分崩坏，仅剩牙根。由于神经已坏死，疼痛可能暂时消失，但若根尖积脓，会再次引发剧痛和肿胀。放任不管会导致牙槽骨溶解或半边脸肿胀。通常需拔牙，但在某些情况下仍可尝试根管治疗后加固牙冠。若拔牙，则需通过种植牙、牙桥或假牙修复。
本院龋齿治疗的特色
尽可能不磨牙、保留神经的治疗
基于 MI 理念的“不磨牙”治疗：遵循国际牙科联盟（FDI）提倡的微创（Minimal Intervention）理念，最大限度保留健康天然牙质。治疗中使用“龋齿检测液”，仅将受感染的部分染色并针对性清除，严防过度磨牙。
守护牙齿未来的“活髓保存疗法（VPT）”：失去神经的牙齿会失去营养供应，变得像枯木一样脆弱，未来折裂导致拔牙的风险激增。本院针对深龋，使用 MTA 水泥或氢氧化钙制剂尝试诱导第三象牙质形成，挑战极度保留神经。
注重无痛的诊疗环境
引入表面麻醉药和电脑控制自动注射器。通过在牙龈表面涂抹麻药减轻进针痛，并利用自动注射器匀速注药，降低因压力产生的痛感。我们致力于打造让患者放松、消除恐惧的治疗环境。
精密诊断与治疗
使用高倍放大镜观察肉眼难辨的细节。这不仅能防止龋坏残留，也能避免误伤健康牙组织。必要时可结合牙科 CT 进行三维诊断。
虫牙治疗流程
问诊与咨询
了解疼痛部位、程度及病史。您可以咨询费用、周期等任何疑问。本院配有中国籍职员，支持全中文对应。
检查与诊断
通过 X 光或 CT 精确把握龋齿深度及牙根状态，制定方案。
方案说明
对比不同方案的特点、费用和周期，由患者选择。
清除与处置
在麻醉状态下，配合高倍放大镜和检测液精密清除受感染部分。深龋时使用 MTA 保护神经。
定期维护
建议每 3 个月复查一次。
关于术后维护
预防继发龋 已治疗过的牙齿在修复体边缘极易堆积菌斑，发生“二次龋”的风险很高。此外，粘接材料的老化也会产生微缝隙。为了阻止“重复修复循环”，日常居家护理（使用高浓度氟牙膏）与诊所专业护理（PMTC 洁牙）缺一不可。
本院建议每 3 个月复查，由卫生士进行专业洁牙、去石和涂氟。引入了 EMS Airflow 喷砂系统，能有效清除生物膜和色渍。
常见问题
龋齿治疗疼吗？
我们通过表面麻醉和自动注射器将痛感降至最低。在麻醉生效后，治疗过程几乎无感。
需要去几次医院？
初期龋齿通常 1 次即可。若涉及神经治疗，则需数次。初诊时我们会告知大致计划。
可以把银色填充物换成白色的吗？
可以。可以更换为全瓷或二氧化锆等美学材料，既自然又无金属过敏风险。
不治疗会怎样？
龋齿不会自愈，且会稳步恶化，最终导致失牙，并可能影响邻牙及全身健康。建议尽早就医。
致在高田马场考虑龋齿治疗的您
哈米尔88牙科诊所距离高田马场站步行仅 1 分钟。周六日正常开诊，方便上班族和学生就医。如果您正受牙痛困扰，或对治疗感到不安，请随时联系我们。我们将以周到的服务，为您提供量身定制的诊疗方案。
