Extracción de muelas del juicio
¿Tiene dolor o hinchazón por las muelas del juicio?
Si le han derivado a un hospital universitario, le han dado cita dentro de varios meses o siente miedo a la extracción, puede consultar en 歯科ハミール高田88. El dolor al fondo de la boca, la encía hinchada o la dificultad para abrir la boca pueden deberse a una pericoronitis alrededor de la muela del juicio. Su posición puede dar lugar a distintos problemas. Contamos con profesionales con experiencia en cirugía oral y utilizamos imágenes de CT dental para planificar la extracción y reducir la carga del tratamiento.
Qué es una muela del juicio (el tercer molar)
La muela del juicio es el octavo diente permanente contando desde el centro de los incisivos y se denomina tercer molar. Los demás dientes permanentes suelen haber erupcionado alrededor de los 15 años, y las muelas del juicio aparecen al final de la adolescencia o al inicio de la veintena. La tendencia a tener maxilares más pequeños puede dejar poco espacio. Por ello, algunas quedan dentro del hueso, como dientes incluidos, o crecen inclinadas o en posición horizontal.
Cuándo conviene extraer las muelas del juicio (indicaciones)
No todas las muelas del juicio necesitan extracción. En las siguientes situaciones conviene valorarla para prevenir problemas. Si aparece una inflamación intensa, la anestesia puede resultar menos eficaz y pueden aumentar el riesgo quirúrgico y la carga para el paciente.
- Pericoronitis (episodios de dolor e hinchazón): Entre una muela del juicio que ha erupcionado en parte y la encía se acumulan placa y restos de alimentos, que pueden causar una infección. Sin tratamiento, la inflamación puede extenderse a los tejidos y al hueso, con hinchazón facial o dificultad para abrir la boca.
- Caries en la muela del juicio o en el diente vecino: Su posición al fondo de la boca dificulta la limpieza. Puede desarrollar caries y aumentar el riesgo de caries en el segundo molar situado delante. La extracción puede facilitar la higiene del diente sano.
- Reabsorción de la raíz vecina y efectos en la alineación: Una muela incluida en posición horizontal puede ejercer presión sobre el diente vecino y provocar reabsorción de su raíz o contribuir al apiñamiento y la mala alineación.
- Formación de un quiste dentígero: El CT puede detectar un quiste alrededor de una muela que permanece dentro del hueso. Al crecer, el quiste puede destruir hueso o comprimir nervios, por lo que se valora retirar el quiste y extraer la muela.
5 motivos para acudir a nuestra consulta de muelas del juicio
REASON 01.
Cirugía oral para casos complejos que pueden requerir atención hospitalaria
Nuestros profesionales de cirugía oral pueden atender extracciones complejas, como dientes incluidos que requieren retirar hueso o muelas cercanas al conducto del nervio mandibular. Podemos valorar casos que otras clínicas han derivado a un hospital universitario; muchos pueden tratarse en nuestra clínica.
REASON 02.
Sedación intravenosa para una extracción en un estado parecido al sueño
Para pacientes con miedo intenso, un anestesista ofrece sedación intravenosa. La medicación administrada por vena induce un estado de relajación parecido a la somnolencia y reduce el miedo y el recuerdo del procedimiento. La combinamos con anestesia tópica e inyector eléctrico para controlar el dolor.
REASON 03.
Esponja de colágeno Teruplug para reducir molestias e hinchazón
Además de técnicas que ayudan a reducir el tiempo quirúrgico, podemos colocar una esponja de colágeno Teruplug en el alvéolo. Protege la herida, ayuda a detener el sangrado y favorece la regeneración ósea. Hemos recibido comentarios de pacientes que pudieron volver al trabajo al día siguiente o tuvieron poco dolor.
REASON 04.
Diagnóstico tridimensional con CT dental
Utilizamos CT dental para evaluar la forma y posición de las raíces y su relación tridimensional con el conducto mandibular y el seno maxilar. Estos datos permiten planificar la extracción con atención a la seguridad.
REASON 05.
Extracción en la primera visita y de varias muelas en una sesión
Si necesita reducir las visitas, podemos valorar la extracción el día de la primera consulta cuando los síntomas lo permiten, por ejemplo, si la inflamación es leve. Según sus preferencias y su estado de salud, podemos extraer hasta 4 muelas del juicio en una sesión. Nota: la extracción el mismo día puede no estar cubierta por el seguro y, según la inflamación, puede ser necesario programarla para otra fecha.
Precio orientativo
En la consulta previa explicaremos el procedimiento y el presupuesto.
[Precios orientativos con cobertura del seguro]
- Extracción simple de una muela erupcionada: desde 3,000 yenes
- Extracción de una muela incluida, con retirada de hueso u otras maniobras: alrededor de 7,000–8,000 yenes
※ Si hace falta CT, se añaden unos 3,600 yenes
[Precios sin cobertura del seguro]
- Extracción compleja: 30,000–50,000 yenes
- Sedación intravenosa: 100,000 yenes más impuestos
- Esponja de colágeno Teruplug: 10,000 yenes más impuestos (opcional)
Proceso de extracción de las muelas del juicio
Primera consulta y exploración de precisión
Escuchamos los síntomas y tomamos radiografías o CT dental para evaluar la muela y su relación con los tejidos cercanos.
Explicación del plan y consentimiento informado
Explicamos la dificultad, la técnica, el coste y los riesgos. Si se solicita sedación intravenosa, la comentamos en esta fase y se firma el consentimiento antes de preparar la cita.
Extracción (en la visita o en otra fecha)
Se realiza con anestesia local o sedación intravenosa. Una muela en posición vertical puede extraerse en unos minutos, mientras que una incluida puede requerir de 30 minutos a 1 hora. Cuando hace falta, se abre la encía o se divide la corona, y se termina con suturas.
Desinfección y revisión posterior
Revisamos al paciente al día siguiente y alrededor de una semana después para limpiar la zona y comprobar la cicatrización. Las suturas suelen retirarse al cabo de una semana.
Cuidados después de la extracción
- Actividades del mismo día: Evite el ejercicio intenso, los baños prolongados, el alcohol y la sauna, ya que el aumento de la circulación puede causar sangrado o dolor. Se recomienda una ducha breve.
- Conservar el coágulo y prevenir la alveolitis seca: El coágulo que se forma en el alvéolo protege la herida como una costra. No haga enjuagues fuertes ni toque la zona con la lengua o los dedos. Si se desprende, puede quedar hueso expuesto y aparecer alveolitis seca, que causa dolor intenso.
- Alimentación: No coma hasta que desaparezca la anestesia local, para evitar morderse la mejilla o la lengua. Después elija alimentos blandos y fáciles de digerir, y evite los picantes o calientes.
- Medicación: Complete los antibióticos siguiendo la pauta prescrita. Tome el analgésico según las indicaciones cuando empiece el dolor, sin esperar a que sea intenso.
Preguntas frecuentes
¿Duele la extracción?
Aplicamos anestesia antes de la intervención para controlar el dolor. Si siente miedo intenso, puede optar por sedación intravenosa, que permite realizarla en un estado parecido al sueño. Requiere cita previa.
¿Se me hinchará mucho la cara?
La hinchazón depende de la posición de la muela y la dificultad quirúrgica. Empleamos materiales como la esponja de colágeno para ayudar a reducir la inflamación y las molestias. Si aparece hinchazón, suele disminuir en alrededor de una semana.
¿Pueden extraerla el día de la primera consulta?
Es posible si la inflamación es leve y hay disponibilidad en la agenda. Si existe una inflamación aguda intensa, primero hay que tratarla y programar la extracción para otra fecha.
¿Hay que extraer las 4 muelas del juicio?
No todas requieren extracción. Pueden conservarse si han erupcionado en buena posición y participan en la mordida, o si pueden servir de apoyo para un puente o de donante para un trasplante dental futuro. Daremos nuestra recomendación tras evaluar el CT.
Si busca extracción de muelas del juicio en Takadanobaba
En 歯科ハミール高田88 contamos con dentistas con experiencia quirúrgica y prestamos atención a las preocupaciones del paciente durante el tratamiento de las muelas del juicio. Consulte si le cuesta acudir a un hospital universitario o no sabe dónde recibir orientación. Estamos a 1 minuto a pie de la salida Waseda de Takadanobaba Station y atendemos los fines de semana. Propondremos un tratamiento según su caso.
