Tratamiento de caries
Qué es la caries
Caries dental
Las bacterias de la boca utilizan los azúcares de los alimentos y producen ácidos que disuelven el tejido dental: es la desmineralización. A la vez, el calcio y el fósforo de la saliva contribuyen a repararlo mediante la remineralización. El consumo frecuente de azúcar y una higiene insuficiente pueden romper ese equilibrio. Si la pérdida de mineral supera la reparación, el tejido se deteriora y aparece una cavidad.
Una cavidad ya formada no se repara por sí sola. Sin tratamiento, las bacterias pueden llegar a la pulpa dental. Las caries secundarias alrededor de restauraciones también son una causa de nuevos tratamientos. En el ciclo de sustitución repetida de restauraciones se elimina cada vez más tejido y puede llegarse a perder el diente. Buscamos interrumpir ese ciclo y conservar los dientes naturales.
Clasificación de la caries
La progresión se describe de C0 a C4. También tomamos como referencia el sistema internacional ICDAS para elegir el tratamiento según la fase.
Etapas y síntomas de la caries
C0: lesión inicial
Aparecen manchas blancas o marrones en el esmalte sin una cavidad evidente. En esta fase puede evitarse el tallado y favorecer la remineralización con flúor y un cepillado adecuado.
C1 (caries del esmalte)
La cavidad se limita al esmalte. Puede haber una molestia leve con el agua fría. Retiramos el tejido afectado con el menor tallado posible y restauramos con resina compuesta adhesiva. El dentífrico con flúor ayuda a controlar nuevas lesiones.
C2 (caries de la dentina)
La caries alcanza la dentina, situada bajo el esmalte. Puede provocar sensibilidad al frío, a los dulces y dolor. Como la dentina es más blanda, la lesión puede avanzar con mayor rapidez. Se retira la caries y se elige un empaste, una incrustación o una corona según la extensión. Si está cerca de la pulpa, se valora su protección.
C3: caries que alcanza la pulpa
La lesión llega a la pulpa y puede causar dolor intenso, incluso sin comer, además de dolor con frío o calor. Suele requerir endodoncia. Nota: si las condiciones lo permiten, valoramos la terapia pulpar vital (VPT) para conservar la pulpa. Si la inflamación es irreversible, realizamos el tratamiento de conductos con aislamiento y control de la contaminación.
C4 (solo queda la raíz)
La mayor parte de la corona se ha destruido y queda la raíz. El dolor puede cesar al necrosarse la pulpa, pero una infección en la punta de la raíz puede causar pus, dolor e hinchazón. Sin atención, puede afectar al hueso alveolar y a la cara. Suele ser necesaria la extracción, aunque en algunos casos se intenta conservar el diente con endodoncia y una corona. Después de una extracción, las opciones incluyen implante, puente o prótesis removible.
Características de nuestro tratamiento de caries
Conservar tejido dental y pulpa cuando sea posible
Intervención mínima (MI): seguimos el enfoque de mínima intervención promovido por la FDI para conservar tejido sano. Utilizamos un detector de caries que tiñe las zonas afectadas y orienta su retirada, con el fin de evitar un tallado excesivo.
Terapia pulpar vital (VPT): perder la pulpa implica perder su aporte vascular y puede aumentar el riesgo de fractura y extracción futura. En caries profundas, valoramos MTA o preparados de hidróxido de calcio para favorecer la formación de dentina terciaria y conservar la pulpa cuando es posible.
Atención para reducir el dolor
Aplicamos anestesia tópica para reducir la molestia de la punción. El inyector con control informático administra el anestésico a un ritmo constante y reduce las molestias por presión. También atendemos la ansiedad durante la consulta.
Diagnóstico y tratamiento de precisión
Las lupas de aumento permiten observar detalles difíciles de ver a simple vista. Ayudan a retirar la caries sin dañar tejido sano. Cuando se necesita, complementamos la exploración con tomografía dental tridimensional.
Proceso del tratamiento de caries
Entrevista y consulta
Preguntamos dónde le duele, con qué intensidad y por sus antecedentes. Puede consultar el coste, el plazo y cualquier otra duda. Contamos con personal chino y atención en chino durante el proceso.
Exploración y diagnóstico
Las radiografías o la tomografía ayudan a determinar la profundidad de la caries y el estado de las raíces para planificar el tratamiento.
Explicación del plan de tratamiento
Explicamos las características, el coste y la duración de las opciones para que pueda elegir.
Retirada de la caries y tratamiento
Con anestesia, lupas y detector de caries, retiramos el tejido afectado. En lesiones profundas utilizamos MTA cuando está indicado para proteger la pulpa.
Restauración
Recuperamos la forma dental con un empaste blanco cubierto por el seguro o con cerámica privada, según la elección. Disponemos de equipos de laboratorio para realizar ajustes.
Mantenimiento periódico
Recomendamos una revisión cada 3 meses.
Mantenimiento después del tratamiento
Prevención de caries secundarias La placa puede acumularse en los márgenes de las restauraciones. El envejecimiento del cemento también puede dejar pequeños espacios. Para reducir la necesidad de tratamientos repetidos, combinamos higiene en casa con dentífrico de alta concentración de flúor y limpieza mecánica profesional (PMTC).
Recomendamos revisiones cada 3 meses con limpieza, retirada de sarro y aplicación de flúor por el higienista. Utilizamos EMS Airflow para eliminar biopelícula y manchas.
Más información sobre la odontología preventiva y la limpieza dental
Preguntas frecuentes
¿Duele el tratamiento de caries?
La anestesia tópica y el inyector automático ayudan a reducir las molestias. Esperamos a que actúe la anestesia antes de empezar.
¿Cuántas visitas necesitaré?
Una caries inicial puede tratarse en 1 visita. Si requiere endodoncia, serán necesarias varias. En la primera consulta explicamos el plan orientativo.
¿Puedo sustituir un empaste metálico por uno blanco?
Sí. Puede sustituirse por cerámica o zirconio, materiales de aspecto natural sin metal.
¿Qué ocurre si no la trato?
Una caries con cavidad no se cura por sí sola. Puede progresar, provocar pérdida dental y afectar a los dientes vecinos o la salud general. Recomendamos acudir para valorarla.
Tratamiento de caries en Takadanobaba
歯科ハミール高田88 está a 1 minuto a pie de Takadanobaba Station. Abrimos sábados y domingos para facilitar las visitas de quienes trabajan o estudian. Si tiene dolor o le preocupa el tratamiento, consúltenos. Acordaremos un plan según su situación.
