သွားအမြစ်ကုသမှု
歯科ハミール高田88 ဆေးခန်းအကြီးအကဲ
Masashi Motegi
မင်္ဂလာပါ။ ဆေးခန်းအကြီးအကဲ Masashi Motegi ဖြစ်ပါတယ်။
သွားအမြစ်ကုသမှုသည် အာရုံကြောအထိ ပိုးစားသွားသော သွားကို မနုတ်ဘဲ “ကိုယ့်သွားကို ဆက်ထိန်းထားနိုင်ရန်” နောက်ဆုံး ခံတပ်ဟု ဆိုနိုင်သော ကုသမှု ဖြစ်ပါသည်။ မျက်စိဖြင့် မမြင်နိုင်သော သွားအမြစ်အတွင်းပိုင်းကို ကိုင်တွယ်ရသည့် သိမ်မွေ့သော ကုသမှု ဖြစ်သောကြောင့် ကျွန်ုပ်တို့ဆေးခန်းတွင် ဂရုတစိုက် စစ်ဆေးခြင်း၊ ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် တိကျမှု (precision) ကို အလေးထားသော ကုသမှုကို ပြုလုပ်ပါသည်။
ကျွန်ုပ်သည် အထွေထွေဆေးရုံ၏ ခံတွင်းခွဲစိတ်ဌာနတွင် သင်တန်းဆင်းခြင်း စသည်တို့မှတစ်ဆင့် ကျွမ်းကျင်မှုကို လေ့ကျင့်ခဲ့ပြီး လေ့လာရေး အစည်းအဝေးများတွင်လည်း ကုသနည်းပညာအသစ်များကို နေ့စဉ် ဆက်လက် သင်ယူနေပါသည်။ “အာရုံကြောနှင့် သွားကို တတ်နိုင်သမျှ ထိန်းထားခြင်း” ဆိုသော ကျွန်ုပ်၏ ကုသမှုမူဝါဒတွင် သွားအမြစ်ကုသမှုသည် အခြေခံအကျဆုံး နယ်ပယ် ဖြစ်ပါသည်။
ကုသရမည့် အကြိမ်ရေနှင့် ကုန်ကျစရိတ်ဆိုင်ရာ စိုးရိမ်မှုများကိုလည်း ကြိုတင် သေချာ ရှင်းပြပါသည်။ အခြားဆေးခန်းတွင် သွားနုတ်ရမည်ဟု ပြောခံရသူများလည်း Takadanobaba ဒေသရှိ ကျွန်ုပ်တို့ဆေးခန်းသို့ ဦးစွာ တိုင်ပင်ပါ။
သွားအမြစ်ကုသမှုဆိုသည်မှာ
သွားအမြစ်ကုသမှုသည် သွား၏ အာရုံကြော ရှိသော ပြွန်အတွင်းကို သန့်စင်ပြီး ဘက်တီးရီးယား ပိုးဝင်မှုကို ဖယ်ရှားသော ကုသမှု ဖြစ်ပါသည်။ သွားပိုးစား နက်ရှိုင်းစွာ ဆိုးရွားလာ၍ အာရုံကြောအထိ ရောက်သွားသည့်အခါ သို့မဟုတ် ယခင်က ကုသထားသော သွား၏ အမြစ်ဖျားတွင် ပြည်စုနေသည့်အခါ လိုအပ်ပါသည်။
သွား၏ အတွင်းပိုင်းတွင် သွားအူ (pulp) ဟုခေါ်သော အာရုံကြောနှင့် သွေးကြောများ ဖြတ်သန်းသည့် အခေါင်း ရှိပါသည်။ ဤအပိုင်းတွင် ဘက်တီးရီးယား ပိုးဝင်လျှင် ပြင်းထန်သော နာကျင်မှုနှင့် ရောင်ရမ်းမှု ဖြစ်ပါသည်။ သွားအမြစ်ကုသမှုတွင် ပိုးဝင်နေသော သွားအူကို ဖယ်ရှားပြီး အမြစ်ပြွန်အတွင်းကို သေချာစွာ သန့်စင်၊ ပိုးသတ်ပြီးမှ ဆေးဖြည့်ခြင်းဖြင့် သွားကို မနုတ်ဘဲ ထိန်းသိမ်းရန် ရည်ရွယ်ပါသည်။
အမြစ်ပြွန်သည် အလွန်သေးငယ်ပြီး ရှုပ်ထွေးသော ပုံသဏ္ဌာန် ရှိသဖြင့် တိကျသော နည်းပညာနှင့် ဂရုတစိုက် ကုသမှု လိုအပ်ပါသည်။ သင့်လျော်စွာ ကုသခြင်းဖြင့် သွားနုတ်ခြင်းကို ရှောင်ပြီး သွားကို ကာလကြာရှည် ဆက်သုံးနိုင်ပါသည်။
သွားအမြစ်ကုသမှု လိုအပ်သည့် အခြေအနေများ
သွားပိုးစား အာရုံကြောအထိ ရောက်သွားခြင်း
သွားပိုးစား ဆိုးရွားလာလျှင် ဘက်တီးရီးယားများ အာရုံကြောအထိ ရောက်ပါသည်။ ဤအခြေအနေတွင် ဘာမှမလုပ်ဘဲနေလည်း တဆစ်ဆစ် ပြင်းပြင်းထန်ထန် နာနေပြီး အအေး သို့မဟုတ် အပူ ထိလျှင် ပြင်းထန်စွာ စူးနာနိုင်ပါသည်။ ညဘက်တွင် ပိုနာလာနိုင်ပြီး နေ့စဉ်ဘဝကို များစွာ အနှောင့်အယှက် ဖြစ်စေပါသည်။ ဤလက္ခဏာများ ပေါ်လာပါက အာရုံကြောကို ဖယ်ရှားသော သွားအမြစ်ကုသမှု လိုအပ်ပါသည်။
သွားပိုးစားကုသမှုအကြောင်း ပိုမိုသိရှိလိုပါက ဤနေရာကို နှိပ်ပါ
အမြစ်ဖျားတွင် ပြည်စုခြင်း
ယခင်က အာရုံကြောကုသမှု ခံယူထားသော သွားဖြစ်စေ အမြစ်ဖျားတွင် ဘက်တီးရီးယား ကျန်နေပါက အချိန်ကြာလာသောအခါ ပြည်စုနိုင်ပါသည်။ ဤအခြေအနေကို သွားအမြစ်ဖျား ရောင်ရမ်းခြင်း (apical periodontitis) ဟုခေါ်ပါသည်။ ကိုက်လျှင် နာခြင်း၊ သွားဖုံး ရောင်ခြင်း၊ တစ်မျိုးတစ်မည် ခံစားရခြင်း စသည်တို့ လက္ခဏာများ ဖြစ်ပါသည်။
ပစ်ထားလျှင် ပြည်အိတ် ကြီးလာပြီး မျက်နှာတစ်ခုလုံး ရောင်ခြင်း သို့မဟုတ် မေးရိုး ပျက်စီးခြင်း ဖြစ်နိုင်ပါသည်။ ထိုသို့ဆိုလျှင် သွားအမြစ်ကုသမှုကို ထပ်မံပြုလုပ်၍ အမြစ်အတွင်းကို ပြန်လည် သန့်စင်ရန် လိုအပ်ပါသည်။
သွားကွဲခြင်း၊ ဒဏ်ရာ
လဲကျခြင်း၊ မတော်တဆမှု စသည်တို့ကြောင့် သွားကို ပြင်းထန်စွာ ထိခိုက်လျှင် သွားကျိုးခြင်း သို့မဟုတ် အက်ကြောင်း ဖြစ်ခြင်း ရှိနိုင်ပါသည်။ ထိုအခါ အာရုံကြော ပေါ်လာခြင်း သို့မဟုတ် ပျက်စီးခြင်း ဖြစ်ပါကလည်း သွားအမြစ်ကုသမှု လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
ကျွန်ုပ်တို့ဆေးခန်းတွင် ဒဏ်ရာများကိုလည်း တတ်နိုင်သည့် အတိုင်းအတာအထိ ကုသပေးပါသည်။
ကျွန်ုပ်တို့၏ သွားအမြစ်ကုသမှု အထူးချက်များ
ရာဘာအကာဖြင့် သန့်ရှင်းသော ကုသမှုပတ်ဝန်းကျင်
ကျွန်ုပ်တို့ဆေးခန်းတွင် လူနာ၏ အခြေအနေအလိုက် ရာဘာအကာ (rubber dam) ဖြင့် စိုထိုင်းမှု ကာကွယ်၍ သွားအမြစ်ကုသမှု ပြုလုပ်ပါသည်။ ရာဘာအကာသည် ကုသမည့် သွားကိုသာ သီးခြားခွဲထားပေးသော ရာဘာ အလွှာဖြစ်ပြီး တံတွေးနှင့် ဘက်တီးရီးယား ဝင်ရောက်ခြင်းကို တားဆီးပါသည်။
သွားအမြစ်ကုသမှု အောင်မြင်ရန် အမြစ်ပြွန်အတွင်းကို ပိုးမွှားကင်းအောင် ထိန်းထားခြင်းသည် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ တံတွေးတွင် ဘက်တီးရီးယား များစွာ ပါဝင်ပြီး ကုသနေစဉ် အမြစ်ပြွန်ထဲ ဝင်သွားလျှင် ပြန်လည် ပိုးဝင်ခြင်း၏ အကြောင်းရင်း ဖြစ်ပါသည်။ ရာဘာအကာ သုံးခြင်းဖြင့် သန့်ရှင်းသော ပတ်ဝန်းကျင်တွင် ကုသနိုင်ပြီး ကုသမှု အောင်မြင်နှုန်း မြင့်တက်ပါသည်။
ဂရုတစိုက် သန့်စင်ခြင်းနှင့် ပိုးသတ်ခြင်း
အမြစ်ပြွန်အတွင်း သန့်စင်ရာတွင် သီးသန့်ကိရိယာများ သုံး၍ ပိုးဝင်နေသော တစ်ရှူးနှင့် ဘက်တီးရီးယားကို သေချာစွာ ဖယ်ရှားပါသည်။ အမြစ်ပြွန်သည် ကွေးနေခြင်း၊ အကိုင်းအခက် ခွဲနေခြင်း စသည့် ရှုပ်ထွေးသော ပုံသဏ္ဌာန် ရှိသဖြင့် အချိန်ယူ၍ ဂရုတစိုက် ကုသပါသည်။
သန့်စင်ပြီးနောက် ပိုးသတ်ဆေး သုံး၍ အမြစ်ပြွန်အတွင်းရှိ ဘက်တီးရီးယားကို လျှော့ချပါသည်။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်ကို အကြိမ်အနည်းငယ် ထပ်လုပ်ပြီး အမြစ်ပြွန်အတွင်း သန့်ရှင်းသွားမှ နောက်ဆုံးဆေးကို ဖြည့်ပါသည်။
သွားအမြစ်ဖျား ဖြတ်ထုတ်ခွဲစိတ်မှုကို ပြုလုပ်ပေးနိုင်ခြင်း
ပုံမှန် သွားအမြစ်ကုသမှုဖြင့် မသက်သာသည့်အခါ သို့မဟုတ် အမြစ်ဖျားရှိ ရောဂါဖြစ်ရာနေရာ ကြီးနေသည့်အခါ သွားအမြစ်ဖျား ဖြတ်ထုတ်ခွဲစိတ်မှုဟုခေါ်သော ခွဲစိတ်ကုသမှုကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။ ၎င်းမှာ အမြစ်ဖျားကို တိုက်ရိုက် ဖြတ်ထုတ်ပြီး ရောဂါဖြစ်ရာနေရာကို ဖယ်ရှားသော နည်း ဖြစ်ပါသည်။
ကျွန်ုပ်တို့ဆေးခန်းတွင် လူနာ၏ အခြေအနေအလိုက် သွားအမြစ်ဖျား ဖြတ်ထုတ်ခွဲစိတ်မှုကို ပြုလုပ်ပါသည်။ ပို၍ အထူးပြု ကုသမှု လိုအပ်ပါက သင့်လျော်သော ဆေးကုသရေးဌာနသို့ ညွှန်းပေးပါမည်။ ဦးစွာ တိုင်ပင်ပါ။
သွားအမြစ်ကုသမှု အဆင့်များ
မေးမြန်းခြင်း・တိုင်ပင်ဆွေးနွေးခြင်း
နာကျင်မှု အခြေအနေနှင့် ယခုအထိ ကုသခဲ့မှုများကို အသေးစိတ် ပြောပြပါ။ သွားအမြစ်ကုသမှုအတွက် အကြိမ်အနည်းငယ် လာရောက်ရမည်ဖြစ်၍ လာရောက်ရမည့် အချိန်ဇယားကိုလည်း တိုင်ပင်နိုင်ပါသည်။ ကုန်ကျစရိတ်နှင့် ကုသမှု ကြာချိန်ကိုလည်း ကြိုတင် ဂရုတစိုက် ရှင်းပြပါသည်။
စစ်ဆေးခြင်း・ရောဂါရှာဖွေခြင်း
ဓာတ်မှန်နှင့် CT ရိုက်၍ အမြစ်၏ ပုံသဏ္ဌာန်နှင့် ရောဂါဖြစ်ရာနေရာ၏ အရွယ်အစားကို အသေးစိတ် စစ်ဆေးပါသည်။ အမြစ်ပြွန်သည် ကွေးနေခြင်း၊ အကိုင်းအခက် ခွဲနေခြင်း စသည့် ရှုပ်ထွေးသော ပုံသဏ္ဌာန် ရှိသဖြင့် 3D ဖြင့် စစ်ဆေးခြင်းက တိကျသော ကုသမှု အစီအစဉ် ရေးဆွဲနိုင်စေပါသည်။
ကုသမှု ရှင်းပြခြင်း
စစ်ဆေးမှု ရလဒ်ပေါ် အခြေခံ၍ သွားအမြစ်ကုသမှု လိုအပ်ရသည့် အကြောင်းနှင့် ကုသမှု အဆင့်များကို ပြောပြပါသည်။ ကုသရမည့် အကြိမ်ရေ၊ နာကျင်မှုအတွက် ဂရုပြုပုံ စသည့် သိလိုသည်များကို မေးမြန်းပါ။ လူနာများ စိတ်ချစွာ ကုသမှု ခံယူနိုင်ရန် သေချာ ရှင်းပြပါသည်။
အာရုံကြော ဖယ်ရှားခြင်းနှင့် အမြစ်ပြွန် သန့်စင်ခြင်း
ထုံဆေးပေးပြီးမှ ပိုးဝင်နေသော အာရုံကြောကို ဖယ်ရှားပြီး အမြစ်ပြွန်အတွင်းကို သီးသန့်ကိရိယာဖြင့် ဂရုတစိုက် သန့်စင်ပါသည်။ လူနာ၏ အခြေအနေအလိုက် ရာဘာအကာ သုံး၍ တံတွေး မဝင်စေခြင်းဖြင့် ပို၍ စိတ်ချရသော ကုသမှု ပြုလုပ်ပါသည်။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်ကို အကြိမ်အနည်းငယ် ထပ်လုပ်၍ အမြစ်ပြွန်အတွင်းကို သန့်ရှင်းအောင် လုပ်ပါသည်။
အမြစ်ပြွန် ဖြည့်ခြင်းနှင့် သွား ပြန်လည်ပြုပြင်ခြင်း
အမြစ်ပြွန်အတွင်း သန့်ရှင်းသွားလျှင် နောက်ဆုံးဆေးကို ဖြည့်ပြီး ဘက်တီးရီးယား မဝင်နိုင်အောင် လုံအောင်ပိတ်ပါသည်။ ထို့နောက် အခြေခံတိုင် (core) တပ်ပြီး သွားခွံဖြင့် သွားကို ပြန်လည်ပြုပြင်ကာ မူလ ပုံသဏ္ဌာန်နှင့် လုပ်ဆောင်ချက်ကို ပြန်ရစေပါသည်။ ကျန်းမာရေးအာမခံဖြင့် ပြုလုပ်နိုင်သော သတ္တုသွားခွံမှစ၍ ကိုယ်ပိုင်ကုန်ကျစရိတ်ဖြင့် ပြုလုပ်ရသော ကြွေသွားခွံအထိ စိတ်ကြိုက် ရွေးချယ်နိုင်ပါသည်။
ပုံမှန်ထိန်းသိမ်းမှု
သွားအမြစ်ကုသပြီးသော သွားသည် ကြွပ်ဆတ်လွယ်သဖြင့် ပုံမှန် စစ်ဆေးမှု အရေးကြီးပါသည်။ 3 လတစ်ကြိမ် စစ်ဆေးမှုတွင် ဓာတ်မှန်ရိုက်၍ ပြန်ဖြစ်သည့် လက္ခဏာ ရှိမရှိ စစ်ဆေးပါသည်။ သွားကို ကြာရှည် ဆက်သုံးနိုင်ရန် သေချာ ကူညီပံ့ပိုးပေးပါသည်။
ကုသပြီးနောက် သတိပြုရန်နှင့် ထိန်းသိမ်းမှု
ကုသပြီးချိန် သတိပြုရန်
သွားအမြစ်ကုသပြီးနောက် ရက်အနည်းငယ်ကြာ ကိုက်လျှင် မသက်မသာ ဖြစ်ခြင်း သို့မဟုတ် အနည်းငယ် နာခြင်း ရှိနိုင်ပါသည်။ ၎င်းမှာ ကုသမှုကြောင့် ယာယီ ရောင်ရမ်းတုံ့ပြန်မှု ဖြစ်ပြီး ပုံမှန်အားဖြင့် တဖြည်းဖြည်း သက်သာသွားပါသည်။ နာကျင်မှု ပြင်းပါက အကိုက်အခဲပျောက်ဆေး ညွှန်းပေးမည်ဖြစ်၍ သည်းမခံဘဲ ပြောပါ။
ထို့အပြင် ယာယီအဖုံး တပ်ထားချိန်တွင် မာသောအရာ ကိုက်လျှင် ကျွတ်သွားနိုင်ပါသည်။ ကုသနေဆဲ သွားဖြင့် အားပြင်းပြင်း မကိုက်မိစေရန် သတိထားပါ။ ယာယီအဖုံး ကျွတ်သွားပါက ချက်ချင်း ဆက်သွယ်ပါ။
ပုံမှန် စစ်ဆေးမှု၏ အရေးပါမှု
သွားအမြစ်ကုသမှု ပြီးဆုံးပြီးနောက်တွင်လည်း ပုံမှန် စစ်ဆေးမှု အရေးကြီးပါသည်။ ဓာတ်မှန်ရိုက်၍ အမြစ်ဖျား အခြေအနေကို ကြည့်ပြီး ပြန်ဖြစ်သည့် လက္ခဏာ ရှိမရှိ စစ်ဆေးပါသည်။
အာရုံကြော ဖယ်ရှားထားသော သွားသည် ကြွပ်ဆတ်လွယ်သဖြင့် သွားခွံ ကွဲခြင်း သို့မဟုတ် ကျွတ်ခြင်း မဖြစ်စေရန် ပုံမှန် ထိန်းသိမ်းမှုဖြင့် အခြေအနေကို စစ်ဆေးပါသည်။ ကျွန်ုပ်တို့ဆေးခန်းတွင် 3 လတစ်ကြိမ် ပုံမှန် စစ်ဆေးမှုကို အကြံပြုပြီး သွားကျန်းမာရေးဝန်ထမ်းမှ ကျွမ်းကျင်သော သွားသန့်စင်ပေးခြင်းလည်း ပြုလုပ်ပါသည်။
ကာကွယ်ရေးသွားကုသမှု・သွားသန့်စင်ခြင်း အသေးစိတ် သိရှိရန် ဤနေရာကို နှိပ်ပါ
မေးခွန်းများ
သွားအမြစ်ကုသမှု နာပါသလား?
ထုံဆေး သုံးသဖြင့် ကုသနေစဉ် နာကျင်မှု မရှိသလောက် ဖြစ်ပါသည်။ ကျွန်ုပ်တို့ဆေးခန်းတွင် လိမ်းထုံဆေးနှင့် လျှပ်စစ်ဆေးထိုးကိရိယာ သုံး၍ ထုံဆေးထိုးချိန် နာကျင်မှုကိုလည်း အနည်းဆုံးဖြစ်အောင် ထိန်းထားပါသည်။ ကုသပြီးနောက် အနည်းငယ် မသက်မသာ ဖြစ်ခြင်း သို့မဟုတ် နာခြင်း ရှိနိုင်သော်လည်း အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးဖြင့် ထိန်းနိုင်လောက်သော အတိုင်းအတာ ဖြစ်ပါသည်။
ကုသမှု ဘယ်လောက်ကြာပါသလဲ?
လက္ခဏာနှင့် အမြစ်ပြွန် အခြေအနေပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားသော်လည်း ယေဘုယျအားဖြင့် 3–5 ကြိမ်ခန့် လာရောက်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ အမြစ်ဖျားရှိ ရောဂါဖြစ်ရာနေရာ ကြီးပါက သို့မဟုတ် ပြန်လည်ကုသမှု ဖြစ်ပါက အကြိမ်ရေ ပိုများနိုင်ပါသည်။ ပထမအကြိမ် ပြသချိန်တွင် ကုသမှု အစီအစဉ်ကို ပြောပြမည်ဖြစ်၍ သင့်အစီအစဉ်နှင့် ညှိ၍ လာရောက်ရမည့် အချိန်ဇယားကို စီစဉ်ပေးပါသည်။
အာရုံကြော ဖယ်ရှားလျှင် သွား ဘာဖြစ်သွားမလဲ?
အာရုံကြော ဖယ်ရှားထားသော သွားသည် အာဟာရနှင့် အစိုဓာတ် ရရှိမှု ပြတ်တောက်သွားသဖြင့် ကျန်းမာသော သွားထက် ကြွပ်ဆတ်လာပါသည်။ ထို့ကြောင့် သွားခွံဖြင့် သေချာ အားဖြည့်ရန် အရေးကြီးပါသည်။ သင့်လျော်သော ကုသမှုနှင့် ထိန်းသိမ်းမှု ပြုလုပ်ပါက ကာလကြာရှည် ဆက်သုံးနိုင်ပါသည်။
သွားအမြစ်ကုသမှု ခံယူလည်း မပျောက်နိုင်သည့်အခါ ရှိပါသလား?
အမြစ်ပြွန် ပုံသဏ္ဌာန် ရှုပ်ထွေးခြင်း၊ အမြစ်တွင် အက်ကြောင်း ရှိခြင်း စသည့် အခြေအနေများတွင် ပုံမှန် သွားအမြစ်ကုသမှုဖြင့် ကုသရ ခက်ခဲသည့်အခါ ရှိပါသည်။ ထိုအခါ သွားအမြစ်ဖျား ဖြတ်ထုတ်ခွဲစိတ်မှု စသည့် ခွဲစိတ်ကုသမှုကို စဉ်းစားခြင်း သို့မဟုတ် မလွှဲမရှောင်သာ သွားနုတ်ရခြင်း ဖြစ်နိုင်ပါသည်။ ကျွန်ုပ်တို့ဆေးခန်းတွင် တတ်နိုင်သမျှ သွားကို ထိန်းထားသော ကုသမှု ပြုလုပ်သော်လည်း အခြေအနေအလိုက် အခြားရွေးချယ်စရာများကိုလည်း အကြံပြုပါသည်။
Takadanobaba တွင် သွားအမြစ်ကုသမှု စဉ်းစားနေသူများအတွက်
歯科ハミール高田88 တွင် သွားကို တတ်နိုင်သမျှ ထိန်းထားရန် တိကျသော သွားအမြစ်ကုသမှုကို ပြုလုပ်ပါသည်။ နာကျင်မှုကြောင့် အခက်တွေ့နေသူများ၊ အခြားဆေးခန်းတွင် သွားနုတ်ရန် အကြံပြုခံရသူများလည်း ဦးစွာ တစ်ကြိမ် တိုင်ပင်ပါ။ Takadanobaba ဘူတာမှ လမ်းလျှောက် 1 မိနစ်၊ စနေ၊ တနင်္ဂနွေတွင်လည်း ဖွင့်ပြီး ရုတ်တရက် နာကျင်မှုကိုလည်း ကုသပေးနိုင်ပါသည်။ လူနာတစ်ဦးချင်းစီ၏ အခြေအနေနှင့် ကိုက်ညီသော ကုသမှု အစီအစဉ်ကို အကြံပြုပါသည်။