मुख शल्यचिकित्सा
歯科ハミール高田88 प्रमुख डाक्टर
Masashi Motegi
नमस्ते। म प्रमुख डाक्टर Masashi Motegi हुँ।
मुख शल्यचिकित्साले बुद्धि दाँत झिक्नेदेखि लिएर मुखभित्र, बङ्गारा र वरपर हुने शल्यक्रियासम्बन्धी धेरै प्रकारका रोगको उपचार गर्छ। मैले एउटा जनरल अस्पतालको मुख शल्यचिकित्सा विभागमा तालिम लिँदा धेरै केस हेर्दै आफ्नो सीप निखारेँ।
शल्यक्रिया भन्नेबित्तिकै धेरैलाई चिन्ता लाग्छ। त्यसैले 歯科ハミール高田88 मा “हस्पिटालिटी” (आतिथ्य) को सिद्धान्तअनुसार लक्षणको कारण, उपचारको विवरण, जोखिम र उपचारपछि ध्यान दिनुपर्ने कुरासम्म सधैँ सजिलो भाषामा बुझाइन्छ।
“यो कुरा दन्त चिकित्सकसँग सोध्न मिल्छ कि मिल्दैन” भनेर अलमलमा पार्ने मुखवरपरका लक्षण भए पनि, पहिले Takadanobaba को तपाईंको स्थानीय क्लिनिकका रूपमा हामीसँग निर्धक्क सल्लाह लिनुहोस्।
मुख र बङ्गाराका धेरै समस्याको उपचार
मुख शल्यचिकित्सा मुखभित्र, बङ्गारा र अनुहारसम्बन्धी विभिन्न समस्याको उपचार गर्ने विभाग हो। दाँत कुहिने रोग वा गिजाको रोगको उपचारभन्दा फरक, यसले शल्यक्रिया आवश्यक पर्ने लक्षणहरू हेर्छ। बुद्धि दाँत झिक्ने, मुखभित्रका गाँठा, जबडाको जोर्नी समस्या, चोटपटक जस्ता धेरै प्रकारका लक्षणको उपचार गरिन्छ।
मुखभित्र असहज वा दुखाइ छ, तर दाँत कुहिने रोग वा गिजाको रोग होइन जस्तो लाग्ने धेरै हुनुहुन्छ होला। गिजा सुन्निनु, मुखभित्र गाँठो आउनु, बङ्गारा दुखेर मुख खोल्न गाह्रो हुनु, लडेर दाँत भाँचिनु जस्ता लक्षणको उपचार मुख शल्यचिकित्सामा गरिन्छ।
मुख शल्यचिकित्सामा देखाउनुपर्ने लक्षण
तलका जस्ता लक्षण भए चाँडै मुख शल्यचिकित्सामा देखाउन सिफारिस गर्छौँ।
बुद्धि दाँत दुख्ने वा सुन्निने
बुद्धि दाँत छड्के उम्रिएर वा भित्रै पुरिएर बारम्बार दुख्ने र सुन्निने गर्छ भने, त्यसै छोडे सुजन बढ्न वा अगाडिको दाँत कुहिन सक्छ। चाँडै उपचार गरे लक्षण बिग्रनबाट रोक्न सकिन्छ।
मुखभित्र गाँठो वा कडा डल्लो
धेरैजसो हानिरहित (बेनाइन) हुन्छन्, तर निश्चित हुन जाँच गराउनु महत्त्वपूर्ण छ। 2 हप्ताभन्दा बढी निको नभए, झन्झन् ठूलो हुँदै गए वा कडा डल्लो भए चाँडै देखाउनुहोस्।
बङ्गारा दुख्ने, मुख ठूलो खोल्न नसकिने
जबडाको जोर्नी समस्या हुन सक्छ। बङ्गारा चलाउँदा आवाज आउने वा दुखाइले खाना खान गाह्रो हुने लक्षण छन् भने, चाँडै उपचार गरे लक्षण बिग्रनबाट रोक्न सकिन्छ।
लडेर वा खेलकुदमा दाँत भाँचिएको वा झरेको
दाँत पूरै झरेको छ भने, सकेसम्म चाँडो दन्त क्लिनिकमा पुनः लगाएमा (रिप्लान्ट) दाँत फेरि जोडिन सक्छ। तुरुन्तै देखाउनुहोस्।
मुखको घाउ 2 हप्ताभन्दा बढी निको नहुने
सामान्य मुखको घाउ 1–2 हप्तामा निको हुन्छ। त्योभन्दा लामो समय रहे वा झन्झन् ठूलो हुँदै गए अर्को रोगको सम्भावना पनि हुने भएकाले जाँच आवश्यक छ।
गिजा वा गाला सुन्निएर ज्वरो आएको
संक्रमण फैलिरहेको हुन सक्ने भएकाले तुरुन्तै देखाउनुहोस्। निल्न वा सास फेर्न गाह्रो भएमा विशेष सावधानी आवश्यक छ।
मुख शल्यचिकित्साले हेर्ने मुख्य लक्षण र उपचार
बुद्धि दाँत झिक्ने उपचार
बुद्धि दाँत सबैभन्दा पछाडि उम्रने दाँत हो, र धेरैजसो 20 वर्षको उमेर वरिपरि उम्रन्छ। छड्के उम्रनु, भित्रै पुरिइरहनु वा केही भाग मात्र बाहिर देखिनु असामान्य होइन। बुद्धि दाँत तेर्सो भएर पुरिएको छ भने अगाडिको दाँतलाई धकेलेर दुखाइ र सुन्निने समस्या ल्याउँछ। ब्रस राम्ररी नपुग्ने भएकाले दाँत कुहिने रोग र गिजाको रोगको कारण पनि बन्छ।
झिक्नुपर्छ कि पर्दैन भन्ने कुरा एक्स-रे वा CT जाँचमा बुद्धि दाँत उम्रेको तरिका, स्थान र वरपरका नसासम्मको दूरी विस्तृत रूपमा हेरेर निर्णय गरिन्छ। सीधा उम्रेको छ र कुनै समस्या छैन भने जबरजस्ती झिक्नुपर्दैन। तर बारम्बार दुख्ने र सुन्निने, दाँत कुहिएको वा अगाडिको दाँतमा नराम्रो असर पारिरहेको अवस्थामा झिक्न सिफारिस गर्छौँ।
बुद्धि दाँत झिक्ने उपचारको बारेमा थप जानकारी
मुखभित्रका गाँठा
मुखभित्र आउने गाँठा म्यूकोसील, फाइब्रोमा, प्यापिलोमा जस्ता विभिन्न प्रकारका हुन्छन्। धेरैजसो हानिरहित (बेनाइन) हुन्छन्, तर कहिलेकाहीँ घातक पनि हुन सक्ने भएकाले चिन्ता लाग्ने गाँठो देखे चाँडै देखाउनु महत्त्वपूर्ण छ।
म्यूकोसील भनेको लार ग्रन्थिमा चोट लागेर लार जम्मा हुँदा बन्ने फोकाजस्तो गाँठो हो। प्रायः तल्लो ओठको भित्री भागमा आउँछ र आफैँ निको हुन पनि सक्छ, तर बारम्बार आए काटेर निकाल्नुपर्छ। फाइब्रोमा गिजा वा गालाको भित्री भागमा आउने कडा डल्लो हो, र बाहिरी उत्तेजनाले बन्न सक्छ।
जबडाको जोर्नी समस्या
बङ्गारा दुख्ने, मुख ठूलो खोल्न नसकिने, बङ्गारा चलाउँदा आवाज आउने जस्ता लक्षण जबडाको जोर्नी समस्याका हुन सक्छन्। जबडाको जोर्नी वा मांसपेशीमा समस्या आउँदा यो हुन्छ। दाँत किट्ने वा कस्ने, हत्केलामा चिउँडो अड्याउने बानी, तनाव आदि यसका कारण हुन सक्छन्।
हल्का अवस्थामा जीवनशैली सुधार वा माउथपिसको उपचारले लक्षण कम गर्न सकिन्छ। गम्भीर अवस्थामा जोर्नीको उपचार वा शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ, तर धेरैजसो केस कन्जर्भेटिभ (शल्यक्रियाबिनाको) उपचारले नै सुधार हुन्छन्।
दाँत किट्ने र कस्ने・जबडाको जोर्नी समस्याको बारेमा थप जानकारी
चोटपटकको उपचार
लड्दा वा खेलकुदको दुर्घटनामा दाँत भाँचिन वा झर्न सक्छ। ओठ, जिब्रो वा गिजा काटिन पनि सक्छ। यस्ता चोटको उपचार पनि मुख शल्यचिकित्सामा गरिन्छ।
दाँत पूरै झरेको छ भने, सकेसम्म चाँडो दन्त क्लिनिकमा फेरि लगाए (रिप्लान्ट) दाँत फेरि जोडिन सक्छ। झरेको दाँत सुक्न नदिई तुरुन्तै आउनुहोस्। आउँदा दाँतको जराको भाग सकेसम्म नछोई, दूध वा सलाइन पानीमा डुबाएर ल्याउनुहोस्। दाँत भाँचिएको अवस्थामा पनि टुक्रा ल्याउनुभयो भने, अवस्थाअनुसार जोड्न सकिन्छ।
जराको टुप्पो काट्ने शल्यक्रिया
दाँतको जराको टुप्पोमा पिप जमेर सुन्निएको अवस्थामा सामान्य रुट क्यानाल उपचारले निको नहुन सक्छ। यस्तो बेला एपिकोएक्टोमी (जराको टुप्पो काट्ने शल्यक्रिया) गरिन्छ। गिजा खोलेर दाँतको जराको टुप्पो काटिन्छ र पिपको थैली निकालिन्छ।
हाम्रो मुख शल्यचिकित्साका विशेषता
धेरै प्रकारका केस हेर्ने ज्ञान र सीप
हाम्रो क्लिनिकमा मुख शल्यचिकित्सामा निखारेको ज्ञान र सीपले बुद्धि दाँत झिक्ने मात्र होइन, पुरिएका दाँत झिक्ने र चोटपटकको उपचार जस्ता धेरै प्रकारका केस हेरिन्छ। प्रशस्त क्लिनिकल अनुभवका आधारमा ध्यानपूर्वक जाँच र उपयुक्त उपचार गरिन्छ। कठिन केसमा सहकार्य गर्ने स्वास्थ्य संस्थामा पठाउन पनि सकिन्छ।
दन्त CTद्वारा सटीक जाँच
हाम्रो क्लिनिकमा डेन्टल CT छ, जसबाट बुद्धि दाँतको स्थान, नसासम्मको दूरी, हड्डीको अवस्था आदि त्रिआयामिक (3D) रूपमा विस्तृत हेर्न सकिन्छ। एक्स-रेले नदेखाउने जानकारी पनि थाहा हुने भएकाले अझ सुरक्षित र भरपर्दो उपचार योजना बनाउन सकिन्छ। दाँत झिक्दा नसामा चोट लाग्ने जोखिम न्यूनतम राख्न सकिन्छ।
पीडालाई ध्यानमा राखेको उपचार
पहिले सतहमा लगाउने एनेस्थेसिया लगाएर मात्र एनेस्थेसियाको सुई दिइन्छ, र इलेक्ट्रिक सिरिन्जले बिस्तारै औषधि हालेर दुखाइ न्यूनतम राखिन्छ। दाँत झिकेपछि हुने दुखाइ र सुन्निनेका लागि पनि उपयुक्त औषधि दिइन्छ र ध्यानपूर्वक बुझाइन्छ। यसरी तपाईं सकेसम्म सहज रहन सक्नुहोस् भन्नेमा ध्यान दिइन्छ।
आउन सजिलो वातावरण
Takadanobaba स्टेशनबाट पैदल 1 मिनेटको सुविधाजनक स्थानमा भएकाले अचानक दुखाइ वा सुन्निँदा पनि छिटो उपचार गर्न सकिन्छ। शनिबार र आइतबार पनि उपचार हुने भएकाले काम वा विद्यालयको समय मिलाएर आउन सक्नुहुन्छ। चिनियाँ दोभाषे कर्मचारी पनि सधैं उपस्थित हुने भएकाले चिनियाँ भाषामा पनि सेवा दिन सकिन्छ।
उपचार प्रक्रिया
सोधपुछ र परामर्श
अहिलेका लक्षण र चिन्ता विस्तारमा बताउनुहोस्। कहिलेदेखि दुखेको हो, कस्तो बेला लक्षण देखिन्छ जस्ता कुरा सकेसम्म विस्तृत बताउनुभयो भने सही निदानमा मद्दत पुग्छ। उपचारबारेका चिन्ता वा प्रश्नको पनि ध्यानपूर्वक जवाफ दिन्छौँ।
जाँच र निदान
एक्स-रे र डेन्टल CT खिचेर लक्षणको कारण विस्तृत रूपमा पत्ता लगाइन्छ। बुद्धि दाँत झिक्नुपर्ने अवस्थामा दाँतको स्थान र नसासम्मको दूरी हेरिन्छ। गाँठो भएमा त्यसको आकृति, साइज र स्थान आदि हेरिन्छ, र आवश्यक परे कोषिका जाँच (साइटोलोजी) वा तन्तु जाँच (बायोप्सी) पनि गर्न सकिन्छ।
उपचारको व्याख्या
जाँचको नतिजाका आधारमा अहिलेको अवस्था र उपचार विधि सजिलो गरी बुझाइन्छ। दाँत झिक्नुपर्ने भए झिक्ने तरिका, लाग्ने समय र उपचारपछि ध्यान दिनुपर्ने कुरा विस्तारमा बताइन्छ। उपचारको खर्च र अवधिबारे पनि बुझाएर, तपाईं सहमत भएपछि मात्र उपचार सुरु गरिन्छ।
उपचार
एनेस्थेसिया दिएपछि उपचार सुरु गरिन्छ। बुद्धि दाँत सीधा उम्रेको भए केही मिनेटमै सकिन्छ, तर पुरिएको वा तेर्सो दाँतमा गिजा चिरेर हड्डी काट्नुपर्ने भएकाले 30 मिनेटदेखि 1 घण्टाजति लाग्न सक्छ। गाँठो काटेर निकाल्ने काम पनि लोकल एनेस्थेसिया दिएर गरिन्छ।
उपचारपछिको व्याख्या र फलो-अप
उपचारपछि रगत रोकिएको पक्का गरेर मात्र घर पठाइन्छ। उपचारपछि ध्यान दिनुपर्ने कुरा र दुखाइ कम गर्ने औषधि खाने तरिका विस्तारमा बताइन्छ। दाँत झिकेको भए अर्को दिन वा केही दिनपछि घाउ कीटाणुरहित गर्न आउनुपर्छ, र घाउको अवस्था हेरिन्छ। टाँका निकाल्नुपर्ने भए 1 हप्तादेखि 10 दिनपछि निकालिन्छ।
बारम्बार सोधिने प्रश्नहरू
बुद्धि दाँत झिक्नैपर्छ?
सीधा उम्रेको छ, दाँत कुहिने रोग वा गिजाको रोग छैन, दुखाइ वा सुन्निने पनि छैन भने जबरजस्ती झिक्नुपर्दैन। तर छड्के उम्रेको, पुरिएको, वा बारम्बार दुख्ने र सुन्निने भएमा झिक्न सिफारिस गर्छौँ।
दाँत झिकेपछि कति दुख्छ?
एनेस्थेसियाको असर सकिएपछि केही घण्टादेखि केही दिनसम्म दुखाइ रहन सक्छ। दुखाइ कम गर्ने औषधि दिइन्छ, त्यसैले धेरै दुखे नसही खानुहोस्। सामान्यतया 3 दिनदेखि 1 हप्ताजतिमा दुखाइ शान्त हुन्छ।
दाँत झिकेपछि के कुरामा ध्यान दिनुपर्छ?
दाँत झिकेको दिन कडा व्यायाम, बाथटबमा नुहाउने र मदिरा सेवन नगर्नुहोस्। रगत सञ्चार बढ्दा रगत बग्न सजिलो हुन्छ। झिकेको ठाउँ बलियोसँग नचुस्नुहोस् र जिब्रोले नछुनुहोस्। घाउ खुल्न वा निको हुन ढिलो हुन सक्छ।
मुखभित्रको गाँठो घातक पनि हुन सक्छ?
धेरैजसो हानिरहित हुन्छन्, तर कहिलेकाहीँ घातक पनि हुन सक्छन्। 2 हप्ताभन्दा बढी निको नभए, झन्झन् ठूलो हुँदै गए वा कडा डल्लो भए चाँडै जाँच गराउन सिफारिस गर्छौँ।
जबडाको जोर्नी समस्या निको हुन्छ?
हल्कादेखि मध्यम अवस्थामा केही महिनाजस्तो लामो समय लाग्छ, तर माउथपिस र जीवनशैली सुधारले प्रायः लक्षण कम हुन्छ। गम्भीर अवस्थामा विशेषज्ञ उपचार चाहिन सक्छ, तर धेरै बिरामीमा सुधार भएको छ।
दाँत झरेमा के गर्ने?
झरेको दाँत सुक्न नदिन दूध वा सलाइन पानीमा डुबाएर सकेसम्म चाँडो दन्त क्लिनिकमा देखाउनुहोस्। जति ढिलो भयो, फेरि लगाउने (रिप्लान्ट) उपचारको सफलता दर उति घट्छ, त्यसैले 30 मिनेटभित्र आइपुग्ने लक्ष्य राख्नुहोस्।
Takadanobaba मा मुख शल्यचिकित्सा खोज्नेहरूका लागि
歯科ハミール高田88 मा मुख शल्यचिकित्साको प्रशस्त क्लिनिकल अनुभवको उपयोग गरी बुद्धि दाँत झिक्नेदेखि चोटपटकको उपचारसम्म धेरै प्रकारका मुख शल्यचिकित्सा सेवा दिइन्छ। डेन्टल CT द्वारा सूक्ष्म जाँच र दुखाइमा ध्यान दिने सावधान उपचारका कारण ढुक्कसँग उपचार गराउन सक्नुहुन्छ।
Takadanobaba स्टेशनबाट पैदल 1 मिनेट, शनिबार र आइतबार पनि उपचार हुन्छ, र मुखमा अचानक आउने समस्यामा पनि छिटो उपचार गर्ने व्यवस्था छ। बुद्धि दाँतको चिन्ता, मुखभित्रको गाँठोको चिन्ता वा बङ्गाराको दुखाइले समस्यामा हुनुहुन्छ भने निर्धक्क सल्लाह लिनुहोस्।