दाँत कुहिने रोग (क्यारिज) उपचार
दाँत कुहिने रोग भनेको के हो?

दाँत कुहिने रोग
दाँत कुहिने रोग (व्यावसायिक शब्दमा “う蝕”) एक संक्रामक रोग हो। मुखभित्रका ब्याक्टेरियाले खानाको चिनी पचाउँदा अम्ल उत्पन्न हुन्छ, जसले दाँतको कडा तह घुलाउँछ (डिमिनरलाइजेसन)। हाम्रो मुखभित्र, अम्लले गर्ने “डिमिनरलाइजेसन” र लारमा भएको क्याल्सियम तथा फस्फोरसले गर्ने “रिमिनरलाइजेसन” (पुनर्निर्माण) निरन्तर चलिरहन्छ। तर बारम्बार चिनी खाने वा मुखको सरसफाइ राम्रो नभएमा यो सन्तुलन बिग्रन्छ। डिमिनरलाइजेसनको मात्रा रिमिनरलाइजेसनभन्दा बढी भई निरन्तर रहेमा, दाँतको तह क्षति हुँदै गई अन्ततः प्वाल (क्यारिज प्वाल) बन्छ।
एकपटक प्वाल (क्यारिज) बनेपछि दाँत आफैं निको हुँदैन। यसै छाडिदिँदा ब्याक्टेरिया दाँतको नसा (पल्प) सम्म पुग्छ। साथै, पहिले उपचार गरिसकेको दाँतमा फेरि हुने “दोस्रोपटकको क्यारिज” नै दाँतलाई पुनः उपचार गर्नुपर्ने मुख्य कारण हो। यदि “बारम्बार उपचार गर्नुपर्ने चक्र (Repeat Restoration Cycle)” मा परियो भने, दाँत काट्ने दायरा बढ्दै गई अन्ततः दाँत गुम्न सक्छ। हाम्रो क्लिनिकको लक्ष्य यही नकारात्मक चक्र तोड्ने र तपाईंको प्राकृतिक दाँत जीवनभर जोगाउन व्यावसायिक उपाय अपनाउने हो।
क्यारिजको तह अनुसारको निदान
दाँत कुहिने रोगलाई बढेको स्तर अनुसार “C0” देखि “C4” सम्म वर्गीकरण गरिन्छ। हाम्रो क्लिनिकले अन्तर्राष्ट्रिय निदान मापदण्ड ICDAS अनुसार प्रत्येक चरणका लागि सबैभन्दा उपयुक्त उपचार प्रदान गर्छ।
दाँत कुहिने रोगका चरण र लक्षणहरू
C0 (सुरुको दाँत कुहिने अवस्था)

दाँतको सतहको इनामेल (बाहिरी सेतो तह) मा सेतो धब्बा वा खैरो रङ देखिन्छ, तर अझै स्पष्ट प्वाल बनेको हुँदैन। यस चरणमा दाँत काट्नु पर्दैन; फ्लोराइड लगाएर वा सही ढंगले दाँत माझेर “रिमिनरलाइजेसन” ल्याई यसलाई रोक्न र सुधार्न सकिन्छ।
C1 (इनामेलमा क्यारिज)

इनामेलमा मात्र सीमित सानो प्वाल हुन्छ। चिसो पानीमा हल्का चिलाउन सक्छ, तर धेरै दुख्दैन। उपचारमा संक्रमित भाग न्यूनतम मात्र हटाई राम्रो टाँसिने कम्पोजिट रेजिन (डेन्टल प्लास्टिक) ले भरिन्छ। फ्लोराइडयुक्त टुथपेस्ट प्रयोग गरे सजिलै निको हुन्छ।
C2 (डेन्टिनमा क्यारिज)

क्यारिज इनामेलमुनिको डेन्टिन (भित्री तह) सम्म पुगिसकेको हुन्छ। चिसो र गुलियो खानेकुरामा स्पष्ट चिलाउने महसुस हुन्छ, कहिलेकाहीं दुख्न पनि सक्छ। डेन्टिन इनामेलभन्दा नरम भएकाले यो चरणमा रोग छिटो बढ्छ। उपचारमा कुहिएको भाग काट्नुपर्छ र दायरा अनुसार भराइ सामग्री (इनले) वा क्राउन छनोट गरिन्छ। नसाको नजिक पुगेको भए पहिले नसा जोगाउने उपचार गरिन्छ।
C3 (नसासम्म पुगेको गहिरो क्यारिज)

क्यारिजले दाँतको नसासम्म पुगी डरलाग्दो दुखाइ हुन्छ। केही नखाए पनि लगातार घोच्ने दुखाइ हुन्छ, र चिसो-तातोमा तीव्र दुखाइ हुन्छ। सामान्यतया रुट क्यानाल उपचार (नसा निकाल्ने) आवश्यक हुन्छ। नोट: हाम्रो क्लिनिकमा, सम्भव भएसम्म हामी “जीवित नसा जोगाउने उपचार (VPT)” प्रयोग गरी नसा बचाउने प्रयास गर्छौं। सूजन उल्टाउन नसकिने भएमा, सावधानीपूर्वक निर्जीवाणुकृत रुट क्यानाल उपचारमा सर्छौं।
C4 (बाँकी जरा मात्र अवस्था)

दाँतको माथिल्लो भाग अधिकांश भत्किई जरा मात्र बाँकी रहन्छ। नसा मरिसकेकाले दुखाइ केही समयका लागि हराउन सक्छ, तर जराको टुप्पोमा पिप जम्मा भएमा फेरि तीव्र दुखाइ र सुन्निने समस्या हुन्छ। यसलाई वास्ता नगरे जबडाको हड्डी घुल्न वा अनुहारको आधा भाग सुन्निन सक्छ। सामान्यतया दाँत झिक्नुपर्छ, तर कतिपय अवस्थामा रुट क्यानाल उपचार गरी क्राउनले बलियो बनाउने प्रयास पनि गर्न सकिन्छ। दाँत झिकेमा डेन्टल इम्प्लान्ट, ब्रिज वा डेन्चरबाट पुनर्स्थापना गर्नुपर्छ।
हाम्रो उपचारका विशेषताहरू

सकेसम्म नकाटी नसा जोगाउने उपचार
MI सिद्धान्तमा आधारित “नकाट्ने” उपचार: अन्तर्राष्ट्रिय दन्त महासंघ (FDI) ले सिफारिस गरेको न्यूनतम हस्तक्षेप (Minimal Intervention) सिद्धान्त पछ्याई स्वस्थ प्राकृतिक दाँतको तह अधिकतम जोगाइन्छ। उपचारमा “क्यारिज डिटेक्टर तरल” प्रयोग गरी संक्रमित भाग मात्र रङ्ग लगाई लक्षित रूपमा हटाइन्छ, जसले अनावश्यक दाँत काट्नबाट जोगाउँछ।
दाँतको भविष्य जोगाउने “जीवित नसा जोगाउने उपचार (VPT)”: नसा गुमेको दाँतले पोषण पाउन छाड्छ र सुकेको काठजस्तै कमजोर हुन्छ, जसले भविष्यमा चर्किएर दाँत झिक्नुपर्ने जोखिम बढाउँछ। हाम्रो क्लिनिकले गहिरो क्यारिजका लागि MTA सिमेन्ट वा क्याल्सियम हाइड्रोक्साइड प्रयोग गरी तेस्रो डेन्टिन बनाउने प्रयास गरी नसा जतिसक्दो धेरै जोगाउने चुनौती लिन्छ।
दुखाइरहित उपचार वातावरणमा जोड
सतही एनेस्थेसिया औषधि र कम्प्युटर-नियन्त्रित स्वचालित इन्जेक्टर प्रयोग गरिन्छ। गिजाको सतहमा एनेस्थेसिया लगाएर सियोको दुखाइ कम गरिन्छ, र स्वचालित इन्जेक्टरले एकनासले औषधि छिराउँदा दबाबले हुने दुखाइ पनि घट्छ। हामी बिरामीलाई आरामदायी र डररहित उपचार वातावरण दिन प्रतिबद्ध छौं।
सूक्ष्म निदान र उपचार
उच्च क्षमताको म्याग्निफायरले आँखाले छुट्याउन गाह्रो हुने साना कुरा पनि हेरिन्छ। यसले क्यारिज बाँकी रहनबाट मात्र होइन, स्वस्थ दाँतको तहलाई गलत रूपमा क्षति पुर्याउनबाट पनि जोगाउँछ। आवश्यक परेमा डेन्टल CT प्रयोग गरी त्रि-आयामी निदान पनि गरिन्छ।
उपचारको प्रक्रिया

प्रश्नोत्तर र परामर्श
दुखाइको स्थान, स्तर र स्वास्थ्य इतिहास बुझिन्छ। शुल्क, अवधि लगायत जुनसुकै जिज्ञासाबारे तपाईं सोध्न सक्नुहुन्छ।हाम्रो क्लिनिकमा चिनियाँ राष्ट्रियताका कर्मचारी छन् र पूर्ण चिनियाँ भाषा सेवा उपलब्ध छ।
जाँच र निदान
एक्स-रे वा CT मार्फत क्यारिजको गहिराइ र जराको अवस्था सही रूपमा बुझी योजना बनाइन्छ।
योजना व्याख्या
विभिन्न विकल्पका विशेषता, शुल्क र अवधि तुलना गरी बिरामी आफैंले छनोट गर्नुहुन्छ।
सफाइ र प्रशोधन
एनेस्थेसिया दिइसकेपछि, उच्च क्षमताको म्याग्निफायर र क्यारिज डिटेक्टर तरल प्रयोग गरी संक्रमित भाग सूक्ष्म रूपमा हटाइन्छ। गहिरो क्यारिजमा MTA प्रयोग गरी नसा जोगाइन्छ।
पुनर्स्थापना उपचार
आवश्यकता अनुसार बीमा उपचारअन्तर्गतको सेतो फिलिङ वा आफ्नै खर्चमा गरिने पूर्ण सेरामिक सामग्री छनोट गरी दाँतको आकार पुनर्स्थापना गरिन्छ। हाम्रो क्लिनिकमा प्राविधिक (ल्याब) उपकरण भएकाले सूक्ष्म समायोजन सम्भव छ।
नियमित स्याहार
प्रत्येक 3 महिनामा एकपटक पुनः जाँच गराउन सिफारिस गरिन्छ।
उपचार पछिको स्याहारबारे

दोस्रोपटकको क्यारिज रोकथाम पहिले उपचार गरिएको दाँतको भरिएको भागको किनारमा प्लाक जम्मा हुन धेरै सजिलो हुन्छ, जसले “दोस्रोपटकको क्यारिज” हुने जोखिम उच्च बनाउँछ। साथै, टाँस्ने सामग्री पुरानो हुँदा साना दरारहरू पनि बन्छन्। “बारम्बार उपचार गर्नुपर्ने चक्र” रोक्नका लागि, घरेलु स्याहार (उच्च फ्लोराइडयुक्त टुथपेस्ट प्रयोग) र क्लिनिकको व्यावसायिक स्याहार (PMTC दाँत सफाइ) दुवै आवश्यक छन्।
हाम्रो क्लिनिकले प्रत्येक 3 महिनामा पुनः जाँच सिफारिस गर्छ, जहाँ डेन्टल हाइजिनिस्टले व्यावसायिक दाँत सफाइ, स्केलिङ (पत्थर हटाउने) र फ्लोराइड लगाउने काम गर्छन्। EMS Airflow स्प्रे प्रणाली पनि प्रयोग गरिन्छ, जसले बायोफिल्म र दाग प्रभावकारी रूपमा हटाउँछ।
बारम्बार सोधिने प्रश्नहरू
दाँत कुहिने रोगको उपचार दुख्छ?
हामी सतही एनेस्थेसिया र स्वचालित इन्जेक्टर प्रयोग गरी दुखाइ न्यूनतम राख्छौं। एनेस्थेसिया लागेपछि उपचारको क्रममा झन्डै केही महसुस हुँदैन।
कतिपटक क्लिनिक आउनुपर्छ?
सुरुको क्यारिजमा सामान्यतया 1 पटक नै पुग्छ। नसाको उपचार आवश्यक भएमा भने केही पटक आउनुपर्छ। पहिलो पटकको भ्रमणमै हामी अनुमानित योजना बताउनेछौं।
चाँदी रंगको फिलिङलाई सेतोमा बदल्न सकिन्छ?
सकिन्छ। पूर्ण सेरामिक वा जिरकोनिया जस्ता सौन्दर्यपरक सामग्रीमा बदल्न सकिन्छ, जुन प्राकृतिक देखिन्छ र धातु एलर्जीको जोखिम पनि हुँदैन।
उपचार नगरे के हुन्छ?
क्यारिज आफैं निको हुँदैन, र बिस्तारै बिग्रँदै गई अन्ततः दाँत गुम्न सक्छ, अनि छेउका दाँत र समग्र स्वास्थ्यमा पनि असर पार्न सक्छ। यथाशीघ्र उपचार गराउन सिफारिस गरिन्छ।
高田馬場मा उपचार सोचिरहनुभएका तपाईंका लागि

歯科ハミール高田88 高田馬場 स्टेशनबाट पैदल हिँड्दा जम्मा 1 मिनेटको दूरीमा छ। शनिबार र आइतबार पनि सामान्य रूपमा खुला हुन्छ, जसले जागिरे र विद्यार्थीलाई सजिलो बनाउँछ। यदि तपाईं दाँत दुखाइले पीडित हुनुहुन्छ वा उपचारबारे चिन्तित हुनुहुन्छ भने, जहिलेसुकै हामीलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। हामी पूर्ण ध्यान दिने सेवाका साथ तपाईंका लागि उपयुक्त उपचार योजना तयार गर्नेछौं।