구강외과
歯科ハミール高田88 원장
모테기 마사시
안녕하세요. 원장 모테기 마사시입니다.
구강외과는 사랑니 발치를 비롯해 입안과 턱, 그 주변에 생기는 외과적 질환을 폭넓게 다루는 분야입니다. 저는 종합병원 구강외과 수련을 통해 많은 증례를 경험하며 실력을 쌓아 왔습니다.
외과 처치라고 하면 불안해하시는 분이 많기 때문에, 歯科ハミール高田88은 “환대”라는 이념 아래 증상의 원인과 처치 내용, 위험성, 수술 후 주의점까지 알기 쉬운 말로 빠짐없이 설명해 드리고 있습니다.
“이런 것도 치과에 상담해도 될까?” 싶은 입 주변 증상도 우선 다카다노바바의 동네 치과인 저희 치과에 편하게 상담해 주십시오.
입안·턱 문제를 폭넓게 진료
구강외과는 입안과 턱, 얼굴의 다양한 문제를 다루는 진료과입니다. 충치나 치주질환 치료와 달리 외과적 처치가 필요한 증상을 다룹니다. 사랑니 발치, 입안의 혹, 턱관절 장애, 외상 등 폭넓은 증상을 진료합니다.
입안에 불편감이나 통증이 있는데 충치나 치주질환은 아닌 것 같다고 느끼는 분도 많을 것입니다. 잇몸이 부었다, 입안에 혹이 생겼다, 턱이 아파 입을 벌리기 힘들다, 넘어져 치아가 부러졌다 등의 증상은 구강외과에서 진료합니다.
구강외과 진료가 필요한 증상
다음과 같은 증상이 있다면 일찍 구강외과 진료를 받으시기를 권합니다.
사랑니가 아프거나 부었다
사랑니가 비스듬히 나오거나 묻힌 채로 통증과 붓기를 반복한다면, 방치할 경우 염증이 악화되거나 앞쪽 치아에 충치가 생길 수 있습니다. 일찍 대응하면 증상 악화를 막을 수 있습니다.
입안에 혹이나 멍울이 있다
대부분 양성이지만 만일을 위해 검사를 받는 것이 중요합니다. 2주 이상 낫지 않거나, 점점 커지거나, 단단한 멍울이 있다면 일찍 진료를 받으십시오.
턱이 아프고 입을 크게 벌리기 어렵다
턱관절 장애일 수 있습니다. 턱을 움직일 때 소리가 나거나 통증으로 식사하기 힘든 증상은 일찍 대응하면 악화를 막을 수 있습니다.
넘어지거나 운동 중 사고로 치아가 부러지거나 빠졌다
치아가 완전히 빠졌을 때 가능한 한 빨리 치과에서 다시 심으면 다시 붙을 가능성이 있습니다. 바로 진료를 받으십시오.
구내염이 2주 이상 낫지 않는다
일반적인 구내염은 1~2주면 낫지만, 그보다 오래가거나 점점 커진다면 다른 질환일 가능성도 있어 검사가 필요합니다.
잇몸이나 볼이 붓고 열이 난다
감염이 퍼지고 있을 수 있으므로 서둘러 진료를 받으십시오. 삼키기 어렵거나 숨쉬기 힘든 증상이 있다면 특히 주의가 필요합니다.
구강외과의 주요 증상과 치료
사랑니 발치
사랑니는 가장 안쪽에 나는 치아로, 대개 20세 전후에 나옵니다. 비스듬히 나거나, 묻힌 채로 있거나, 일부만 드러나 있는 경우도 적지 않습니다. 사랑니가 옆으로 누워 묻혀 있으면 앞쪽 치아를 밀어 통증과 붓기를 일으킵니다. 또 칫솔이 닿기 어려워 충치나 치주질환의 원인도 됩니다.
발치가 필요한지는 엑스레이와 CT 검사로 사랑니가 난 방향과 위치, 주변 신경과의 거리 등을 자세히 확인한 뒤 판단합니다. 똑바로 나 있고 문제가 없다면 무리하게 뺄 필요는 없습니다. 다만 통증이나 붓기가 반복되거나, 충치가 생겼거나, 앞쪽 치아에 악영향을 주고 있다면 발치를 권합니다.
입안의 혹
입안에 생기는 혹에는 점액낭종, 섬유종, 유두종 등 여러 종류가 있습니다. 대부분 양성이지만 드물게 악성도 있으므로, 신경 쓰이는 혹을 발견하면 일찍 진료를 받는 것이 중요합니다.
점액낭종은 침샘이 손상되어 침이 고이면서 생기는 물집 같은 것입니다. 아랫입술 안쪽에 잘 생기며 저절로 낫기도 하지만, 반복된다면 절제가 필요합니다. 섬유종은 잇몸이나 볼 안쪽에 생기는 단단한 멍울로, 자극 때문에 생기기도 합니다.
턱관절 장애
턱이 아프다, 입을 크게 벌리기 어렵다, 턱을 움직이면 소리가 난다 같은 증상은 턱관절 장애일 수 있습니다. 턱관절 장애는 턱의 관절이나 근육에 문제가 생겨 일어납니다. 이갈이·이악물기, 턱을 괴는 버릇, 스트레스 등이 원인이 되기도 합니다.
가벼운 경우에는 생활 습관 개선이나 마우스피스를 이용한 치료로 증상을 줄일 수 있습니다. 심한 경우에는 관절 치료나 수술이 필요할 수도 있지만, 대부분 보존적 치료로 개선됩니다.
외상 치료
넘어지거나 운동 중 사고로 치아가 부러지거나 빠질 수 있습니다. 입술이나 혀, 잇몸이 찢어지기도 합니다. 이러한 외상도 구강외과에서 진료합니다.
치아가 완전히 빠졌을 때 가능한 한 빨리 치과에서 다시 심으면 다시 붙을 가능성이 있습니다. 빠진 치아가 마르지 않게 하고 바로 진료를 받으십시오. 이때 치아 뿌리 부분은 되도록 만지지 말고 우유나 생리식염수에 담가 가져오십시오. 치아가 부러진 경우에도 파편을 가져오시면 상태에 따라 붙일 수 있는 경우가 있습니다.
치근단 절제술
치아 뿌리 끝에 고름이 고여 부은 경우, 일반적인 근관 치료로는 낫지 않을 때가 있습니다. 이럴 때는 치근단 절제술이라는 외과적 처치를 합니다. 잇몸을 열고 치아 뿌리 끝부분을 잘라 내어 고름 주머니를 제거합니다.
저희 치과 구강외과의 특징
폭넓은 증례에 대응하는 지식과 기술
저희 치과는 구강외과에서 쌓은 지식과 기술로 사랑니 발치는 물론 매복치 발치와 외상 치료 등 폭넓은 증례에 대응합니다. 풍부한 임상 경험을 바탕으로 꼼꼼하게 진찰하고 적절하게 치료합니다. 난이도가 높은 증례는 협력 의료기관을 소개해 드릴 수도 있습니다.
치과용 CT를 이용한 정밀 검사
치과용 CT를 도입해 사랑니의 위치, 신경과의 거리, 뼈 상태 등을 3차원으로 자세히 확인할 수 있습니다. 엑스레이로는 알 수 없는 정보도 파악할 수 있어 보다 안전하고 확실한 치료 계획을 세울 수 있습니다. 발치할 때 신경을 손상시킬 위험을 최소한으로 줄일 수 있습니다.
통증을 배려한 치료
표면 마취를 한 뒤 마취 주사를 놓고, 전동 주사기로 마취액을 천천히 주입해 통증을 최소한으로 줄입니다. 발치 후 통증과 붓기에 대해서도 적절한 투약과 꼼꼼한 설명으로 가능한 한 편안하게 지내실 수 있도록 배려합니다.
다니기 편한 환경
다카다노바바역에서 도보 1분 거리에 있어 갑작스러운 통증이나 붓기에도 신속하게 대응할 수 있습니다. 토·일요일에도 진료하므로 일이나 학교 일정에 맞춰 내원하실 수 있습니다. 중국인 통역 직원이 상주하고 있어 중국어로도 대응할 수 있습니다.
치료 과정
문진·상담
현재 증상과 고민을 자세히 말씀해 주십시오. 언제부터 아팠는지, 어떤 때 증상이 나타나는지 등을 가능한 한 자세히 알려 주시면 정확한 진단으로 이어집니다. 치료에 대한 불안이나 궁금한 점에도 친절히 답해 드립니다.
검사·진단
엑스레이와 치과용 CT 촬영으로 증상의 원인을 자세히 조사합니다. 사랑니 발치가 필요하면 치아의 위치와 신경과의 거리를 확인합니다. 혹이 있다면 모양, 크기, 위치 등을 확인하고, 필요에 따라 세포 검사나 조직 검사를 하기도 합니다.
치료 내용 설명
검사 결과를 바탕으로 현재 상태와 치료 방법을 알기 쉽게 설명합니다. 발치가 필요하다면 발치 방법, 소요 시간, 수술 후 주의 사항을 자세히 알려 드립니다. 치료 비용과 기간도 설명하고, 납득하신 뒤에 치료를 시작합니다.
치료·처치
마취를 한 뒤 치료를 시작합니다. 사랑니 발치는 똑바로 난 치아라면 몇 분이면 끝나지만, 묻혀 있거나 옆으로 누운 치아는 잇몸을 절개하고 뼈를 깎아야 해서 30분에서 1시간 정도 걸리기도 합니다. 혹의 절제도 국소 마취하에 합니다.
수술 후 설명과 경과 관찰
치료 후에는 지혈을 확인한 뒤 귀가하십니다. 수술 후 주의 사항과 진통제 복용법을 자세히 설명합니다. 발치한 경우에는 다음 날 또는 며칠 뒤 소독을 위해 내원하셔서 상처 상태를 확인합니다. 실밥을 뽑아야 한다면 1주일에서 10일 뒤에 뽑습니다.
자주 묻는 질문
사랑니는 반드시 빼야 합니까?
똑바로 나 있고 충치나 치주질환도 없으며 통증과 붓기도 없다면 무리하게 뺄 필요는 없습니다. 다만 비스듬히 났거나, 묻혀 있거나, 통증과 붓기를 반복한다면 발치를 권합니다.
발치 후에는 얼마나 아픕니까?
마취가 풀린 뒤 몇 시간에서 며칠 동안 통증이 계속될 수 있습니다. 진통제를 처방해 드리니 통증이 심하면 참지 말고 복용하십시오. 보통 3일에서 1주일 정도면 통증이 가라앉습니다.
발치 후 주의할 점이 있습니까?
발치 당일에는 격한 운동, 목욕, 음주를 피하십시오. 혈액순환이 좋아지면 출혈이 생기기 쉽습니다. 또 발치한 부위를 세게 빨거나 혀로 만지지 마십시오. 상처가 벌어지거나 회복이 늦어질 수 있습니다.
입안의 혹이 악성일 수도 있습니까?
대부분 양성이지만 드물게 악성일 수도 있습니다. 2주 이상 낫지 않거나, 점점 커지거나, 단단한 멍울이 있다면 일찍 검사를 받으시기를 권합니다.
턱관절 장애는 낫습니까?
경증에서 중등도라면 몇 개월이 걸려 기간은 길지만, 마우스피스나 생활 습관 개선으로 증상이 완화되는 경우가 많습니다. 심한 경우에는 전문적인 치료가 필요할 수도 있지만, 많은 분이 호전되고 있습니다.
치아가 빠졌을 때는 어떻게 해야 합니까?
빠진 치아가 마르지 않도록 우유나 생리식염수에 담가 가능한 한 빨리 치과 진료를 받으십시오. 시간이 지날수록 재식 성공률이 떨어지므로 30분 이내를 목표로 내원해 주십시오.
다카다노바바에서 구강외과를 찾으시는 분께
歯科ハミール高田88은 구강외과에서 쌓은 풍부한 임상 경험을 살려 사랑니 발치부터 외상 치료까지 폭넓은 구강외과 진료를 하고 있습니다. 치과용 CT를 이용한 정밀 진단과 통증을 배려한 꼼꼼한 치료로 안심하고 진료받으실 수 있습니다.
다카다노바바역에서 도보 1분, 토·일요일에도 진료하며 갑작스러운 입안 문제에도 신속하게 대응할 수 있는 체제를 갖추고 있습니다. 사랑니가 신경 쓰이는 분, 입안의 혹이 걱정되는 분, 턱 통증으로 불편하신 분은 편하게 상담해 주십시오.