충치 치료
충치란
충치
충치(전문 용어로는 ‘치아우식증’)는 감염성 질환입니다. 구강 내 세균이 음식물 속 당분을 대사하여 산을 만들어 내고, 그 산이 치아의 단단한 조직을 녹입니다(탈회). 우리 구강 안에서는 산으로 인한 ‘탈회’와 타액 속 칼슘·인이 일으키는 회복 작용인 ‘재석회화’가 끊임없이 반복됩니다. 그러나 당분을 자주 섭취하거나 구강 관리가 부적절하면 이 균형이 무너집니다. 탈회가 재석회화를 앞지르는 상태가 계속되면 치아 조직이 무너져 결국 구멍(충치 구멍)이 생깁니다.
충치 구멍이 한번 생기면 치아는 스스로 낫지 않습니다. 방치하면 세균이 치아 신경(치수)까지 깊숙이 침투합니다. 또한 이미 치료한 치아에서 다시 발생하는 ‘이차 우식’은 치아를 재치료해야 하는 주된 원인입니다. ‘반복 수복 주기(Repeat Restoration Cycle)’에 빠지면 삭제 범위가 점점 넓어져 결국 발치로 이어집니다. 본원은 이러한 악순환을 끊고 전문적인 방법으로 평생 자연치아를 지켜 드리는 것을 목표로 합니다.
충치의 단계별 진단
충치는 진행 정도에 따라 ‘C0’부터 ‘C4’까지로 분류됩니다. 본원은 국제 진단 기준인 ICDAS를 참고하여 각 단계에 가장 적합한 치료 방법을 제공합니다.
충치의 진행 단계와 증상
C0(초기 충치)
치아 표면 법랑질에 백색 반점이나 갈색 변색이 나타나지만 아직 뚜렷한 충치 구멍은 생기지 않은 단계입니다. 이 단계에서는 삭제할 필요 없이 불소 도포나 올바른 칫솔질로 ‘재석회화’를 유도하여 억제하고 회복할 수 있습니다.
C1(법랑질 우식)
법랑질에 국한된 작은 구멍입니다. 찬물에 약간 시릴 수 있지만 통증은 강하지 않습니다. 치료 시에는 감염된 부분만 최소한으로 제거한 뒤 접착력이 우수한 복합레진(치과용 플라스틱)으로 충전합니다. 불소 함유 치약을 함께 사용하면 쉽게 낫습니다.
C2(상아질 우식)
충치가 법랑질 아래 상아질까지 진행된 상태입니다. 찬 음식이나 단 음식에 뚜렷하게 시린 느낌이 있고, 때로는 통증을 느끼기도 합니다. 상아질은 법랑질보다 무르기 때문에 이 단계에서는 진행 속도가 빠릅니다. 치료는 충치 부분을 삭제한 뒤 범위에 따라 충전물(인레이) 또는 크라운을 선택합니다. 신경에 가까운 경우에는 먼저 치수 보호 처치를 시행합니다.
C3(치수까지 침범한 깊은 충치)
충치가 치아 신경에 도달하여 극심한 통증을 동반합니다. 아무것도 먹지 않아도 욱신거리는 통증이 계속되며, 차갑거나 뜨거운 자극에 격심한 통증이 나타납니다. 일반적으로 근관 치료(신경 치료)가 필요합니다. 참고: 본원에서는 조건이 허락하는 경우 ‘생활치수 보존요법(VPT)’을 시도하여 신경을 보존합니다. 염증이 비가역적인 경우에는 정밀한 무균 근관 치료로 전환합니다.
C4(잔존 치근 상태)
치관 대부분이 무너지고 치근만 남은 상태입니다. 신경이 이미 괴사했기 때문에 통증이 일시적으로 사라질 수 있지만, 치근 끝에 고름이 차면 다시 심한 통증과 붓기가 나타납니다. 방치하면 치조골이 녹거나 얼굴 한쪽이 붓는 증상으로 이어질 수 있습니다. 대부분 발치가 필요하지만, 경우에 따라 근관 치료 후 치관을 보강하여 유지를 시도할 수도 있습니다. 발치할 경우에는 임플란트, 브릿지, 틀니 중 하나로 수복해야 합니다.
본원 충치 치료의 특징
가능한 한 삭제하지 않고 신경을 보존하는 치료
MI 이념에 기반한 ‘삭제 최소화’ 치료: 국제치과연맹(FDI)이 제창하는 미니멀 인터벤션(Minimal Intervention) 이념에 따라 건강한 자연 치아 조직을 최대한 보존합니다. 치료 중에는 ‘우식 검출액’을 사용하여 감염된 부분만 염색해 표적으로 제거함으로써 과도한 삭제를 철저히 방지합니다.
치아의 미래를 지키는 ‘생활치수 보존요법(VPT)’: 신경을 잃은 치아는 영양 공급이 끊겨 고사목처럼 약해지며, 훗날 파절되어 발치로 이어질 위험이 크게 높아집니다. 본원은 깊은 충치에 대해 MTA 시멘트나 수산화칼슘 제제를 사용하여 제3상아질 형성을 유도하고, 신경을 최대한 보존하는 데 도전합니다.
무통을 중시한 진료 환경
표면 마취제와 컴퓨터 제어 자동 마취 주입기를 도입했습니다. 잇몸 표면에 마취제를 발라 바늘이 들어갈 때의 통증을 줄이고, 자동 주입기로 일정한 속도로 약액을 주입하여 압력으로 인한 통증을 낮춥니다. 환자분이 편안하게 느끼고 두려움을 덜 수 있는 진료 환경을 만들기 위해 노력하고 있습니다.
정밀 진단과 치료
고배율 확대경을 사용하여 육안으로는 구분하기 어려운 부분까지 관찰합니다. 이를 통해 충치가 남는 것을 막을 뿐 아니라 건강한 치아 조직을 잘못 삭제하는 일도 방지할 수 있습니다. 필요한 경우 치과용 CT를 함께 활용하여 3차원으로 진단합니다.
충치 치료 흐름
문진 및 상담
통증 부위와 정도, 병력을 확인합니다. 비용이나 치료 기간 등 궁금하신 점은 무엇이든 상담하실 수 있습니다. 본원에는 중국 국적 직원이 있어 중국어로 전체 응대가 가능합니다.
검사 및 진단
엑스레이나 CT를 통해 충치의 깊이와 치근 상태를 정확히 파악하여 치료 계획을 세웁니다.
치료 계획 설명
각 치료 계획의 특징, 비용, 치료 기간을 비교하여 환자분이 직접 선택하십니다.
제거와 처치
마취한 상태에서 고배율 확대경과 검출액을 활용하여 감염된 부분을 정밀하게 제거합니다. 깊은 충치의 경우 MTA로 신경을 보호합니다.
수복 처치
필요에 따라 보험 적용 백색 충전재 또는 비급여 올세라믹 재료를 선택하여 치아 형태를 회복합니다. 본원은 기공 설비를 갖추고 있어 정밀한 미세 조정이 가능합니다.
정기 관리
3개월에 한 번씩 정기 검진을 받으시길 권장합니다.
치료 후 관리에 대하여
이차 우식 예방 이미 치료한 치아는 수복물 경계 부위에 치태가 쌓이기 쉬워 ‘이차 우식’이 발생할 위험이 높습니다. 또한 접착 재료가 노후화되면서 미세한 틈이 생기기도 합니다. ‘반복 수복 주기’를 막기 위해서는 가정에서의 관리(고농도 불소 치약 사용)와 치과에서의 전문 관리(PMTC 스케일링)가 모두 필요합니다.
본원에서는 3개월마다 정기 검진을 권장하며, 치과위생사가 전문적인 스케일링, 치석 제거, 불소 도포를 시행합니다. EMS Airflow 시스템을 도입하여 바이오필름과 착색을 효과적으로 제거합니다.
자주 묻는 질문
충치 치료는 아픕니까?
표면 마취와 자동 주입기를 통해 통증을 최소화하고 있습니다. 마취가 된 후에는 치료 중 통증을 거의 느끼지 않으십니다.
치료에 몇 번 내원해야 합니까?
초기 충치라면 대부분 1회로 끝납니다. 신경 치료가 필요한 경우에는 여러 차례 내원이 필요합니다. 초진 시 대략적인 치료 계획을 안내해 드립니다.
은색 충전물을 흰색으로 바꿀 수 있습니까?
가능합니다. 올세라믹이나 지르코니아 등 심미 재료로 교체할 수 있으며, 자연스러운 색상에 금속 알레르기 위험도 없습니다.
치료하지 않으면 어떻게 됩니까?
충치는 저절로 낫지 않으며 꾸준히 악화되어 결국 발치로 이어지고, 인접 치아와 전신 건강에도 영향을 줄 수 있습니다. 되도록 빨리 진료받으시길 권장합니다.
高田馬場에서 충치 치료를 고려 중이신 분께
HAMILLE 高田88은 高田馬場역에서 도보 1분 거리에 있습니다. 토요일과 일요일에도 정상 진료하여 직장인과 학생분들도 편하게 이용하실 수 있습니다. 치통으로 힘드시거나 치료가 불안하게 느껴지신다면 언제든지 편하게 연락해 주십시오. 세심한 서비스로 맞춤형 치료 계획을 제공해 드리겠습니다.
