구내염 치료
歯科ハミール高田88 원장
모테기 마사시
안녕하세요. 원장 모테기 마사시입니다.
구내염은 “언젠가 낫겠지” 하고 방치하기 쉽지만, 통증으로 식사나 대화가 괴로워질 뿐 아니라 좀처럼 낫지 않는다면 다른 질환이 숨어 있을 수도 있습니다. 2주 이상 낫지 않는 구내염은 한번 진료를 받아 보시기를 권합니다.
저는 종합병원 구강외과 수련 경험을 살려 구강 점막 증상도 꼼꼼하게 진찰·진단하고 있습니다. 歯科ハミール高田88은 증상과 약에 대해 알기 쉽게 설명하고, 필요에 따라 적절한 의료기관과 연계합니다.
반복되는 구내염으로 고민하시는 분도 이곳 다카다노바바의 저희 치과에 편하게 상담해 주십시오.
괴로운 구내염, 조기 진료로 빠른 개선
입안에 통증을 동반한 하얀 궤양이 생겨 음식을 먹을 때 따갑거나 말하기 괴로웠던 경험이 있는 분이 많을 것입니다. 구내염은 누구에게나 생기는 흔한 증상이지만, 통증이 심해 일상생활에 지장을 주기도 합니다.
대부분의 구내염은 1주일에서 10일 정도면 저절로 낫지만, 좀처럼 낫지 않거나 반복해서 생긴다면 다른 질환이 숨어 있을 가능성도 있습니다. 또 적절한 치료를 받으면 통증을 완화하고 회복을 앞당길 수 있습니다.
저희 치과는 구내염의 원인을 파악해 적절하게 치료합니다. 연고와 가글액을 처방해 통증을 줄이고 조기 개선을 목표로 합니다. 2주 이상 낫지 않거나 반복되는 구내염으로 불편하신 분은 한번 상담해 주십시오.
구내염의 종류와 원인
아프타성 구내염
가장 흔한 구내염으로, 하얀 궤양 주위가 붉게 부어 있는 것이 특징입니다. 지름 2~10mm 정도의 원형 또는 타원형이며, 닿으면 심하게 아픕니다. 볼 안쪽, 입술 안쪽, 혀, 잇몸 등 여러 곳에 생깁니다.
원인은 분명하게 밝혀지지 않았지만, 피로, 스트레스, 수면 부족, 영양 부족 등으로 면역력이 떨어지면 생기기 쉽습니다. 볼 안쪽을 깨물었을 때나 교정 장치·틀니가 닿아 점막에 상처가 났을 때도 생깁니다.
카타르성 구내염
물리적 자극이나 세균 감염으로 생기는 구내염입니다. 틀니나 교정 장치가 닿거나, 뜨거운 음식에 데거나, 볼 안쪽을 깨무는 등의 자극이 원인이 됩니다. 충치, 치주질환, 맞지 않는 보철물이 원인이 되기도 합니다.
점막이 붉게 붓고 헌 상태가 됩니다. 아프타성 구내염과 달리 경계가 분명하지 않은 경우가 많고, 넓게 퍼지기도 합니다. 원인이 되는 자극을 없애면 개선됩니다.
바이러스성 구내염
헤르페스 바이러스나 콕사키 바이러스 등의 바이러스 감염으로 생기는 구내염입니다. 헤르페스성 구내염은 입술이나 입 주변에 작은 물집이 생기고, 터지면 통증을 동반한 궤양이 됩니다. 발열이나 권태감을 동반하기도 합니다.
수족구병도 구내염을 동반하는 바이러스성 질환입니다. 입안뿐 아니라 손바닥과 발바닥에도 발진이 생깁니다. 아이에게 많이 나타나지만 어른도 감염될 수 있습니다.
칸디다성 구내염
곰팡이의 일종인 칸디다가 증식해 생기는 구내염입니다. 면역력이 떨어졌을 때, 항생제를 장기간 복용할 때, 스테로이드제를 사용할 때 등에 생기기 쉽습니다. 틀니를 오래 끼고 있으면 틀니 아래에 칸디다가 증식하기도 합니다.
입안에 하얀 이끼 같은 것이 생기며, 억지로 벗겨 내면 피가 납니다. 따끔거리는 통증이나 미각 변화를 느끼기도 합니다. 항진균제로 치료해야 합니다.
기타 원인에 의한 구내염
비타민 B군, 철분, 아연 등의 영양 부족도 구내염의 원인이 됩니다. 특히 비타민 B2가 부족하면 구내염이 생기기 쉽습니다. 흡연도 구내염 위험을 높입니다.
드물게 베체트병이나 전신성 홍반성 루푸스 등 전신 질환의 증상으로 구내염이 생기기도 합니다.
구내염이 잘 생기는 분의 특징
피로와 스트레스가 쌓여 있다
피로와 스트레스가 쌓인 분은 면역력이 떨어져 구내염이 생기기 쉽습니다. 일이 바쁜 시기, 시험 전, 환경이 바뀌었을 때 등은 주의가 필요합니다. 수면 부족도 면역력 저하로 이어지므로 충분히 쉬는 것이 중요합니다.
영양 균형이 맞지 않는다
영양 균형이 맞지 않는 분도 구내염이 생기기 쉽습니다. 특히 비타민 B군, 철분, 아연이 부족하면 점막을 건강하게 유지할 수 없습니다. 외식이 잦은 분, 다이어트 중인 분, 편식하는 분은 영양 균형에 신경 써 주십시오.
교정 장치나 틀니를 사용한다
교정 장치나 틀니를 사용하는 분은 장치가 점막에 닿아 상처가 나기도 합니다. 새 장치에 익숙해질 때까지나 틀니가 맞지 않게 되었을 때 구내염이 생기기 쉽습니다. 장치가 닿아 아프다면 일찍 조정을 받으십시오.
입안을 깨무는 버릇이 있다
입안을 깨무는 버릇이 있는 분도 같은 곳을 반복해서 다쳐 구내염이 생깁니다. 치열이 고르지 않거나 뾰족한 치아가 있는 경우에도 점막에 상처가 나기 쉽습니다.
흡연 습관·입안 건조
흡연 습관이 있는 분은 구내염 위험이 높아집니다. 담배 연기가 점막을 자극하고 면역력을 떨어뜨리기 때문입니다. 입안이 쉽게 마르는 분도 구내염이 생기기 쉽습니다. 침에는 살균 작용이 있어 침이 줄면 세균이 늘어나기 쉽기 때문입니다.
저희 치과 구내염 치료의 특징
원인에 맞춘 적절한 치료
구내염에는 여러 종류가 있으며 원인에 따라 치료 방법이 다릅니다. 저희 치과는 먼저 구내염의 종류를 파악한 뒤 적절하게 치료합니다. 아프타성 구내염에는 연고와 가글액을, 바이러스성 구내염에는 항바이러스제를, 칸디다성 구내염에는 항진균제를 처방합니다.
교정 장치나 틀니가 원인이라면 장치를 조정합니다. 충치나 치주질환이 원인이라면 그 치료를 우선합니다. 원인을 없애 구내염 재발을 막습니다.
예방을 위한 조언
구내염이 반복되는 분께는 생활 습관 개선과 영양 지도도 하고 있습니다. 면역력을 높이려면 충분한 수면, 균형 잡힌 식사, 스트레스 관리가 중요합니다. 입안을 청결하게 유지하는 것도 중요합니다. 꼼꼼한 칫솔질과 정기 검진이 구내염 예방으로 이어집니다.
구내염 예방법
충분한 수면과 스트레스 관리
충분히 자고 피로가 쌓이지 않도록 하십시오. 수면 부족은 면역력 저하로 바로 이어집니다. 바쁠 때일수록 제대로 쉬는 것이 중요합니다. 스트레스를 잘 해소하는 것도 중요합니다. 적당한 운동이나 취미 시간을 가지면 스트레스를 줄일 수 있습니다.
균형 잡힌 식사
영양 균형이 잡힌 식사를 하십시오. 특히 비타민 B군이 많은 식품을 적극적으로 드십시오. 돼지고기, 간, 달걀, 낫토, 시금치, 바나나 등을 권합니다. 철분과 아연도 점막 건강에 필요합니다.
꼼꼼한 구강 관리
입안을 청결하게 유지하도록 꼼꼼하게 칫솔질하십시오. 식후와 잠들기 전에는 반드시 이를 닦아 세균 증식을 억제하십시오. 다만 딱딱한 칫솔로 세게 문지르면 점막이 상할 수 있으므로 부드러운 칫솔로 살살 닦으십시오.
입안을 깨물지 않도록 주의
식사할 때는 차분하게 천천히 씹으십시오. 피곤하거나 서두를 때는 입안을 깨물기 쉽습니다. 치열이 고르지 않거나 뾰족한 치아가 있다면 치과에서 조정을 받으시기를 권합니다.
교정 장치·틀니의 올바른 관리
교정 장치나 틀니를 사용하는 분은 장치가 닿아 아프면 참지 말고 일찍 조정을 받으십시오. 틀니는 매일 청결하게 관리하고, 잘 때는 빼 두십시오. 틀니가 잘 맞는지 정기적으로 점검받는 것도 중요합니다.
금연과 자극물 줄이기
흡연하시는 분은 금연을 고려해 주십시오. 담배는 구내염뿐 아니라 치주질환과 구강암의 위험도 높입니다. 음주도 줄이십시오. 자극이 강한 음식도 점막을 상하게 할 수 있으므로 적당히 드십시오.
치료 과정
문진·상담
구내염의 위치, 크기, 통증 정도, 언제부터 생겼는지 등을 자세히 말씀해 주십시오. 반복해서 생기는 분께는 빈도와 생활 습관도 여쭙니다.
진단
구내염의 상태를 자세히 관찰해 종류를 판단합니다. 아프타성, 카타르성, 바이러스성 구내염 등은 겉모습과 증상으로 판단할 수 있는 경우가 많습니다. 2주 이상 낫지 않거나 악성일 가능성이 있다면 조직 검사를 권하기도 합니다.
치료 내용 설명
구내염의 종류와 적절한 치료 방법을 알기 쉽게 설명합니다. 연고 처방, 레이저 치료, 항바이러스제·항진균제 처방 등 증상에 맞는 치료를 제안합니다. 치료 기간과 비용도 설명하고, 납득하신 뒤에 치료를 시작합니다.
치료·처치
아프타성 구내염에는 구내염용 연고를 처방합니다. 환부에 직접 바르면 통증이 완화되고 빨리 낫습니다. 레이저 치료를 원하시는 분께는 레이저를 조사합니다. 몇 분이면 끝나며 마취도 필요 없습니다. 바이러스성이나 칸디다성 구내염에는 각각에 맞는 약을 처방합니다.
경과 관찰과 생활 지도
치료 후에는 구내염의 경과를 관찰합니다. 보통 며칠에서 1주일 정도면 개선됩니다. 좀처럼 낫지 않거나 악화된다면 다시 진료를 받으십시오. 구내염이 반복되는 분께는 예방을 위한 생활 습관 조언도 드립니다.
정기 관리
구내염을 예방하려면 입안을 청결하게 유지하는 것이 중요합니다. 정기 검진과 치아 클리닝으로 충치와 치주질환을 예방하고, 구내염이 잘 생기지 않는 환경을 만드십시오.
자주 묻는 질문
구내염은 그냥 두어도 낫습니까?
대부분의 구내염은 1주일에서 10일 정도면 저절로 낫습니다. 다만 통증이 심하거나 식사를 할 수 없는 경우에는 치료를 받으면 빨리 편해질 수도 있습니다. 또 2주 이상 낫지 않는다면 다른 질환일 가능성도 있으므로 반드시 진료를 받으십시오.
구내염이 생겼을 때 식사에서 주의할 점이 있습니까?
자극이 강한 음식은 피하십시오. 매운 것, 신 것, 짠 것, 뜨거운 것 등은 구내염에 닿아 통증이 심해집니다. 부드럽고 자극이 적은 음식을 고르십시오. 죽, 우동, 두부, 요구르트 등을 권합니다.
시판 약도 효과가 있습니까?
시판 구내염 연고도 효과가 있습니다. 스테로이드 성분이 든 것은 염증을 억제해 통증을 완화합니다. 다만 바이러스성이나 칸디다성 구내염에는 효과가 없고 경우에 따라 악화시킬 수도 있으므로, 좀처럼 낫지 않는다면 치과 진료를 받으십시오.
구내염은 다른 사람에게 옮습니까?
아프타성 구내염은 다른 사람에게 옮지 않습니다. 다만 헤르페스성 구내염이나 수족구병 등의 바이러스성 구내염은 옮을 수 있습니다. 수건이나 컵을 함께 쓰지 말고 손을 잘 씻으십시오.
구내염과 암은 어떻게 구별합니까?
구내염은 보통 1~2주면 낫지만 암은 낫지 않습니다. 또 암은 단단한 멍울이 있고 경계가 분명하지 않은 경우가 많습니다. 2주 이상 낫지 않거나, 점점 커지거나, 피가 잘 난다면 일찍 검사를 받으십시오.
아이가 구내염 때문에 식사를 못 합니다. 어떻게 해야 합니까?
통증이 심하다면 차갑고 부드럽고 자극이 적은 음식을 주십시오. 아이스크림, 젤리, 차가운 우동 등을 권합니다. 치과에서 진통 연고를 처방받을 수도 있습니다.
다카다노바바에서 구내염 치료를 고려하시는 분께
歯科ハミール高田88은 구내염의 원인을 파악하고 적절한 치료로 조기 개선을 목표로 합니다. 연고 처방과 레이저 치료로 통증을 줄여 편안한 일상을 되찾으실 수 있습니다. 2주 이상 낫지 않거나 반복되는 구내염으로 불편하신 분은 한번 상담해 주십시오.
다카다노바바역에서 도보 1분, 토·일요일에도 진료하므로 일이나 학교 중에 짬을 내어 진료받으실 수 있습니다. 괴로운 구내염은 참지 말고 일찍 진료받아 빨리 치료하십시오.