치주질환
歯科ハミール高田88 원장
모테기 마사시
안녕하세요. 원장 모테기 마사시입니다.
치주질환은 통증 같은 자각 증상이 거의 없이 진행되며, 성인이 치아를 잃는 큰 원인이 되는 질환입니다. “잇몸 출혈”, “입 냄새가 신경 쓰인다” 같은 신호가 있으면 일찍 진료받기를 권합니다.
歯科ハミール高田88은 “환대”라는 이념 아래 검사 결과와 치료 과정, 기간·비용까지 꼼꼼히 설명드리고, 환자분과 함께 치주질환 개선에 힘씁니다. 치아를 지탱하는 토대를 지키는 것은 “가능한 한 치아를 남긴다”는 제 치료 방침 그 자체입니다.
다카다노바바 지역 여러분이 평생 자신의 치아로 식사를 즐기실 수 있도록 장기적인 관점에서 지원하겠습니다.
치주질환이란
치주질환은 치아를 지탱하는 잇몸과 뼈가 세균 감염으로 파괴되는 질환입니다. 일본 성인의 약 80%가 치주질환이 있거나 그 위험군이라고 하며, 치아를 잃는 가장 큰 원인입니다.
치아와 잇몸의 경계에는 치주낭이라는 홈이 있으며, 세균 덩어리인 치태(플라크)가 쌓이면서 염증이 시작됩니다. 초기에는 잇몸이 붓거나 피가 나는 증상이 나타나지만, 통증이 거의 없어 알아차리기 어렵습니다.
방치하면 염증이 잇몸 깊숙이 진행되어 치아를 지탱하는 뼈가 녹습니다. 결국 치아가 흔들리게 되어 발치가 필요해지기도 합니다. 일찍 발견해 적절히 치료하면 진행을 멈출 수 있습니다.
치주질환 자가 진단
다음 항목에 해당하는 것이 있으면 치주질환일 수 있습니다. 3개 이상 해당하면 일찍 치과에서 검진받기를 권합니다.
□ 양치질할 때 잇몸에서 피가 난다
□ 아침에 일어나면 입안이 끈적거린다
□ 입 냄새가 신경 쓰이거나 가족에게 지적받았다
□ 잇몸이 붉게 부었거나 내려갔다
□ 치아 사이에 음식이 자주 낀다
□ 딱딱한 것을 씹으면 아프거나 씹기 어렵다
□ 치아가 흔들리거나 들뜬 느낌이 든다
□ 잇몸을 누르면 고름이나 피가 나온다
□ 차가운 것이나 단 것이 시리다
□ 예전보다 치아가 길어 보인다
체크 결과
0~2개 해당
현재 치주질환 위험은 낮지만, 예방을 위해 정기 검진을 받으십시오.
3~5개 해당
치주질환 초기~중기 단계일 수 있습니다. 일찍 치과에서 검사받기를 권합니다.
6개 이상 해당
치주질환이 상당히 진행되었을 가능성이 높습니다. 가능한 한 빨리 치과 진료를 받으십시오. 방치하면 치아를 잃을 위험이 커집니다.
치주질환의 진행 단계와 증상
치은염(초기 단계)
치은염은 치주질환의 초기 단계로, 염증이 잇몸에만 머물러 있는 상태입니다. 양치질할 때 피가 나거나 잇몸이 붉게 붓습니다. 이 단계에서는 치아를 지탱하는 뼈가 아직 녹지 않았으므로, 올바른 칫솔질과 치과 클리닝으로 개선할 수 있습니다.
잇몸이 붉어지고, 양치질할 때 피가 나며, 잇몸이 조금 부은 느낌이 드는 등의 증상이 있습니다. 통증이 거의 없어 놓치기 쉽습니다.
경도 치주염
염증이 잇몸 안쪽으로 진행되어 치아를 지탱하는 뼈가 조금씩 녹기 시작한 상태입니다. 치주낭이 깊어져 평소 칫솔질로는 치태를 다 제거할 수 없게 됩니다. 잇몸 붓기와 출혈이 계속되고, 입 냄새가 신경 쓰이기 시작하기도 합니다.
이 단계에서는 치과에서의 전문 클리닝이 필요합니다. 정기적인 치료와 셀프 케어 개선으로 진행을 억제할 수 있습니다.
중등도 치주염
치아를 지탱하는 뼈가 절반 정도 녹은 상태입니다. 치주낭이 더 깊어지고 잇몸이 내려가 치아가 길어 보이게 됩니다. 치아가 흔들리기 시작하고, 딱딱한 것을 씹기 어려워지기도 합니다.
이 단계에서는 기본 치료에 더해 경우에 따라 외과적 처치가 필요합니다. 저희 치과는 증례에 따라 치주 외과 처치도 시행합니다.
중증 치주염
치아를 지탱하는 뼈 대부분이 소실되어 치아가 크게 흔들리는 상태입니다. 고름이 나오거나 심한 입 냄새가 납니다. 겉으로 보기에도 잇몸이 내려가 치아 사이에 틈이 생깁니다. 이 단계까지 진행되면 발치가 필요한 경우도 적지 않습니다.
치주질환의 위험과 전신에 미치는 영향
치아를 잃는 가장 큰 원인
치주질환은 충치보다도 치아를 잃는 더 큰 원인이며, 특히 40대 이후에 많이 나타납니다. 한 번 녹은 뼈는 일반적인 치료로는 원래대로 돌아오지 않으므로 조기 발견과 예방이 매우 중요합니다.
여러 치아에 치주질환이 생기면 씹는 힘이 떨어져 식사의 질이 낮아집니다. 이로 인해 영양 균형이 무너져 전신 건강에도 영향을 줍니다.
전신 질환과의 관련
최근 연구에서 치주질환과 전신 질환의 관련성이 밝혀지고 있습니다. 치주질환균과 염증성 물질이 혈류를 타고 온몸으로 퍼져 여러 질병의 위험을 높인다는 사실이 알려져 있습니다.
당뇨병과 치주질환은 서로 영향을 주고받습니다. 치주질환은 혈당 조절을 악화시키고, 반대로 당뇨병은 치주질환을 진행시킵니다. 심장병과 뇌졸중의 위험도 높아진다고 하며, 동맥경화의 원인이 될 가능성도 지적되고 있습니다.
또한 임신 중인 분은 특히 주의가 필요합니다. 치주질환이 있으면 조산이나 저체중아 출산 위험이 높아진다는 보고가 있습니다. 임신을 계획 중이거나 임신 중인 분은 일찍 치과 검진을 받기를 권합니다.
저희 치과 치주질환 치료의 특징
철저한 기본 치료
저희 치과는 치주 기본 치료로 스케일링, SRP(스케일링·치근활택술), PMTC를 시행합니다. 스케일링은 치아 표면에 붙은 치석을 전용 기구로 제거하는 처치입니다. 치석은 세균의 온상이므로 정기적으로 제거하는 것이 중요합니다.
SRP는 치주낭 깊숙이 붙은 치석을 제거하고, 감염된 치근 표면을 매끄럽게 하는 처치입니다. 이로써 세균이 잘 붙지 않는 환경을 만들어 잇몸의 염증을 개선합니다.
PMTC는 치과위생사가 하는 전문 클리닝으로, 일반 칫솔질로는 다 제거할 수 없는 바이오필름과 착색을 제거합니다. 저희 치과는 Airflow(EMS)도 도입해 효과적인 클리닝이 가능합니다.
치주 재생 치료도 시행
치주질환으로 소실된 뼈를 재생시키는 치료로, Regroth나 Emdogain을 사용한 치주 재생 요법을 시행합니다.
이 약제들은 뼈 재생을 촉진하는 작용이 있어, 조건이 맞으면 소실된 치주 조직을 어느 정도 회복시킬 수 있습니다. 모든 경우에 적용할 수 있는 것은 아니지만, 치아를 남기기 위한 선택지로 검토합니다.
치주 외과 처치
기본 치료만으로 개선이 어려운 경우 치주 외과 처치를 하기도 합니다. 잇몸을 절개해 치근을 직접 세정하고 불필요한 조직을 제거하는 처치입니다. 저희 치과는 증례에 따라 치주 외과 처치를 시행합니다. 외과 처치로 깊은 치주낭을 얕게 하여 관리하기 쉬운 상태로 만들 수 있습니다.
치주질환 치료 과정
문진·상담
잇몸 출혈이나 붓기, 입 냄새 등 신경 쓰이는 증상을 자세히 들려주십시오. 흡연 습관이나 당뇨병 여부 등도 치주질환과 관련이 있으므로 생활 습관도 함께 여쭙니다. 치료에 대한 불안이나 궁금한 점도 편하게 상담해 주십시오.
검사·진단
치주낭의 깊이를 재고 엑스레이로 뼈 상태를 확인합니다. 잇몸 출혈과 붓기의 정도도 확인해 치주질환이 어디까지 진행되었는지 정확히 진단합니다.
치료 내용 설명
검사 결과를 바탕으로 현재 치주질환 상태와 필요한 치료를 알려 드립니다. 경도라면 클리닝과 칫솔질 지도로 개선되지만, 진행된 경우에는 외과 처치가 필요할 수도 있습니다. 치료 과정과 기간을 알기 쉽게 설명해 드립니다.
칫솔질 지도와 치석 제거
치과위생사가 한 분 한 분에게 맞는 올바른 칫솔질 방법을 알려 드립니다. 동시에 전용 기구로 치석을 꼼꼼히 제거해 치주낭 깊숙한 곳까지 깨끗이 합니다. Airflow도 사용해 바이오필름과 착색도 효과적으로 제거합니다.
재평가와 추가 치료
초기 치료의 효과를 확인하고, 치주낭이 얕아졌으면 정기 관리로 넘어갑니다. 개선이 충분하지 않으면 치주 외과 처치나 재생 요법(Regroth·Emdogain) 같은 전문 치료를 검토합니다. 환자분의 희망도 여쭈면서 가장 알맞은 방법을 선택합니다.
정기 관리
치주질환은 재발하기 쉬우므로 3개월마다 정기 검진을 받는 것이 중요합니다. 치주낭 상태를 확인하고 전문 클리닝으로 청결하게 유지합니다. 원하시면 치과위생사 담당제도 가능하니 편하게 말씀해 주십시오.
치주질환 자가 진단 항목
다음에 해당하는 분은 치과에 상담하십시오.
□ 최근 치열이 바뀐 것 같다
□ 충전물·씌운 치아 주변이 자주 붓는다
□ 흡연한다(또는 과거에 흡연했다)
□ 임신 중이거나 호르몬 균형이 변하고 있다
□ 당뇨병이 있다
□ 스트레스가 많다
□ 치과 검진을 1년 이상 받지 않았다
□ 나이트가드를 쓰지 않는다(이갈이가 있다)
일상에서 할 수 있는 치주질환 예방
올바른 칫솔질 습관
치주질환 예방의 기본은 매일의 양치질입니다. 하루 2회 이상, 한 번에 3분 정도 꼼꼼히 닦으십시오. 칫솔을 치아와 잇몸의 경계에 45도 각도로 대고 잘게 움직이는 것이 요령입니다.
또한 칫솔만으로는 치아 사이의 치태를 다 제거할 수 없습니다. 치간 칫솔이나 치실을 함께 쓰면 치태의 약 80%를 제거할 수 있다고 합니다.
정기 검진
치주질환은 자각 증상이 적으므로 정기 검진으로 일찍 발견하는 것이 중요합니다. 저희 치과는 3개월마다 정기 검진을 권장하며, 치과위생사의 전문 클리닝과 검사를 시행합니다.
정기적으로 전문 관리를 받으면 치주질환의 진행을 막고 건강한 구강 환경을 유지할 수 있습니다. 원하시면 치과위생사 담당제로도 진료하니 편하게 상담해 주십시오.
생활 습관 개선
흡연은 치주질환 위험을 크게 높입니다. 담배의 유해 물질이 혈액 순환을 방해해 잇몸의 저항력을 떨어뜨리기 때문입니다. 금연하면 치주질환의 진행을 억제할 수 있습니다.
또한 균형 잡힌 식생활, 충분한 수면, 스트레스 관리도 중요합니다. 면역력이 떨어지면 치주질환이 진행되기 쉬우므로, 전신 건강을 유지하는 것이 구강 건강으로도 이어집니다.
치주 재생 치료
중증 치주질환이라도 치아를 빼지 않고 남길 수 있는 가능성이 있습니다. 저희 치과는 소실된 치조골과 잇몸을 재생하는 전문 치료를 시행합니다.
Emdogain® 재생 요법
110,000엔(세금 포함)/치아 1개
치주질환으로 소실된 치조골과 치주인대를 재생하는 치료법입니다. 후생노동성이 승인한 생체활성 단백질을 사용하며, 잇몸이 단단해지고 심미성도 좋아지는 효과를 기대할 수 있습니다. 감염 위험이 낮으며, 안전성 실적이 있는 치료입니다.
“치아가 흔들려 발치해야 한다는 말을 들었다”는 분도 이 치료로 치아를 남길 수 있는 가능성이 있습니다.
골 재생·골 보충(GBR)
| 범위 | 요금(세금 포함) | 적응 증례 |
|---|---|---|
| 소범위 | 55,000엔/1부위 | 뼈의 폭·높이가 약간 부족한 경우 |
| 대범위 | 110,000엔/1부위 | 광범위한 골결손, 임플란트 전처치 |
자연 유래 골 보충재를 사용해 뼈가 소실된 부분을 보충하는 치료입니다. Emdogain과 함께 사용하면 더 높은 재생 효과를 기대할 수 있습니다.
결합조직 이식술(CTG)
110,000엔(세금 포함)/치아 1개
위턱에서 채취한 잇몸을 이식해 노출된 치근 면을 덮는 치료입니다. 잇몸이 내려가 치근이 보이는 분, 치아 사이 틈이 신경 쓰이는 분께 적합합니다. 거미 스마일이나 지각과민 개선에도 효과적입니다.
치관 연장술(크라운 렝스닝)
| 치료 내용 | 요금(세금 포함) | 특징 |
|---|---|---|
| 단독 시술 | 60,500엔/치아 1개 | 깊은 충치나 파절된 치아를 남기기 위해 잇몸을 내리는 처치 |
| 부분교정 병용(MTM) | 121,000엔/치아 1개 | 잇몸 라인을 내리면서 치아 위치도 미세 조정해 심미성을 높임 |
충치가 깊어 보철물을 씌울 수 없는 경우에도 이 치료로 치아를 남길 수 있는 가능성이 있습니다.
요금 관련 주의 사항
※위 요금은 모두 자비 진료 요금입니다(세금 포함 가격).
※치료 내용과 증례에 따라 여러 처치를 함께 시행할 수 있습니다.
※치과 대출도 이용하실 수 있습니다. 자세한 내용은 편하게 상담해 주십시오.
자주 묻는 질문
치주질환은 낫습니까?
초기 치은염이라면 올바른 칫솔질과 클리닝으로 개선되는 경우도 있습니다. 뼈가 녹은 치주염은 완전히 원래 상태로 되돌리기는 어렵지만, 진행을 멈추고 현재 상태를 유지할 수는 있습니다.
치료 기간은 얼마나 걸립니까?
치주질환의 진행 정도에 따라 다릅니다. 경도라면 몇 번의 통원으로 개선되지만, 중등도 이상이면 몇 개월이 걸리기도 합니다. 초기 치료 후에는 정기 관리가 필요하며, 장기적인 관리가 중요합니다.
치주질환은 유전됩니까?
치주질환 자체는 유전되지 않지만, 치주질환에 걸리기 쉬운 체질에는 유전적 요인이 있다고 합니다. 가족 중 치주질환인 분이 많다면 더 꼼꼼히 예방하는 것이 중요합니다.
임신 중에도 치료할 수 있습니까?
임신 중에도 기본적인 치주질환 치료는 가능합니다. 임신 중에는 치주질환 위험이 높아지므로 안정기에 들어서면 검진받기를 권합니다. 치료 내용과 시기는 임신 주수와 몸 상태를 고려해 판단하므로 상담해 주십시오.
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歯科ハミール高田88은 치주질환의 조기 발견과 적절한 치료에 힘쓰고 있습니다. 잇몸 출혈이나 붓기, 입 냄새가 신경 쓰이는 분도 먼저 편하게 상담해 주십시오. 다카다노바바역에서 도보 1분, 토·일에도 진료하여 퇴근길이나 하굣길에도 다니기 편합니다. 정기 관리로 평생 건강한 치아를 지킬 수 있도록 돕겠습니다.